首先肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛门直肠周围的脓肿溃破或切口引流的后遗病变。肛瘘其实就是脓肿的后代，是一个疾病的两个阶段。在中医中被称为肛漏。最典型的肛瘘就是一根通畅的完整的管道，一头在肛窦，一头在肛缘外，或在直肠壁。非典型肛瘘一般都是只有内口没有外口的，或虽有内口又有外口，但中间瘘管闭塞瘘管闭塞，或只有外口，内口找不到，或干脆就只有一硬结。

引起肛瘘的病因有哪些？
1. 肛周脓肿：肛周脓肿自行溃破或切开引流后造成。
2.直肠肛门损伤：外伤、吞咽骨头、金属，肛门体温计，肛门镜检查等损伤肛管直肠，细菌侵入伤口即可引起。
3.肛门裂反复感染：肛门裂反复感染可并发皮下瘘。
4.会阴部手术：内痔注射误入肌层或手术后感染，产后会阴缝合后感染，前列腺、尿道手术后感染等，均可波及肛门直肠引起脓肿及瘘。
5.结核：既往报道结核病并发结核性肛瘘者甚多。高达26．9%，近年来明显下降为4%——10%。主要为吞咽结核菌引起，少数也可血行感染引起。
6.溃疡性大肠炎
7.克罗恩病伴发：克罗恩病伴发肛瘘者高达14%——76%。
8.直肠肛管癌：直肠肛管癌波及深部并发肛瘘。
9.血行感染：糖尿病、白血病、再生障碍性贫血等病，因机体抵抗力降低，常由血行感染引起肛瘘。
10.其他：淋巴肉芽肿，放射菌病，尾骶骨髓炎，直肠、乙状结肠憩室炎等也可引起肛门直肠脓肿及瘘。
临床表现
1.流脓：周期性发作，时有时无，脓液较少。
2.肿痛：一般不疼，当脓液积存于管腔内引流不畅时，局部胀痛，当脓液流出后疼痛马上减轻。
3.肿块：大部分患者可在肛缘触及索条状硬块，按压轻度疼痛。
4.瘙痒：脓液经常刺激瘘口周围皮肤，致肛门皮肤瘙痒或湿疹。
全身症状：
（1）一般无全身症状。
（2）复杂或迁延日久，常有排便困难、狭窄、贫血、身体消瘦、精神萎靡、神经衰弱等症状。
（3）继发感染时有不同程度的体温升高等全身症状。