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06-15 【吧友交流】为什么选择全激光的方式做得越来越少?

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先说个小故事,前两天同事让我用裂隙灯帮她看角膜愈合情况,她说自己近视手术做了几年了,切口很小,让我猜她做的是哪种方式,结果我看了半天都没找到切口,我正怀疑她是否真的做过手术的时候,她说自己做的是PRK。
PRK就是我们说的全激光,常听到术语还有Smart、TransPRK、EK等等,这类方式都是要消除角膜前弹力层,然后消融基质层,术后需要戴绷带镜7天,常规滴药至少3个月。
对于全激光,我的看法是:可以做,但非必要不选择。
近视手术在有效性的基础上,一直在朝着更加安全、稳定和舒适的方向发展,全激光可以说是手术方式当中的老大哥,经历的时间是最长的,但随着全飞、半飞的兴起,全激光正慢慢的退出了主流手术的舞台,其中最主要的原因有两个:术后HAZE发生率和术后疼痛。
Haze,角膜上皮下层雾状浑浊,发生的概率跟度数呈正比,度数越高,发生的概率也会越高,严重的会影响到视力,而且比较难治愈,相对来说,全飞半飞就基本不会出现这个问题。
疼痛主要出现在术后的第二或第三天,这种疼痛感很难去形容,有些医院甚至会开一片止痛药备着,但也很多人表示这种痛感能接受,忍忍也就过了。
抛开以上两个问题,全激光也有它特有的优势:
1. 术后角膜生物力学影响小,对于有职业要求的人群,比如警察、军官、运动员等是个很好的方式。
2. 需要消耗的角膜较少,给度数高而角膜薄或者地形图明显不规则的人提供了手术的机会。
如果你选择了做全激光这种方式,有两个点需要特别注意:
一是术后一定要按时按量的用药和按时复查,可以有效预防Haze的发生。
二是前三个月都尽量避免紫外线进入眼睛,外出戴墨镜或者尽量保持室内活动。


1楼2021-06-15 14:25回复