助听器最常发生的是外部声反馈，又称外部声回馈。当助听器放大的声音从外耳道 、通气孔、耳管等地方漏出来，又被助听器麦克风收到并被重复放大，就会听到一高频约 2-5kHz 的尖锐的声反馈。
可能造成外部声反馈的原因如下 :
1. 耳模和耳朵没有密合，助听器放大的声音从耳模和耳朵间的缝隙中漏出，如：耳模太小，耳模破裂，或未完全放入耳道
2. 耳管因硬化而破裂，或耳管和耳钩(earhook)接点松脱
3. 耳钩和助听器接点太松
4. 通气孔太大或通气孔塞掉出
5. 耳道耵聍过多，耵聍位置靠近耳模出声口，将部分放大的声音导入通气孔造成漏音
6. 当助听器增益量较高时，用手成杯状放在孩童助听器旁边时，或孩童靠在家长肩膀上时，会将放大的声音导入麦克风而产生声反馈。同样情形可能发生在戴帽子、安全帽及听电话等情境下。