#儿童抽动症# Tourette氏综合征是一种慢性致残性障碍

　抽动症多发生于儿童时期，少数可持续至成年。抽动症的抽动常被患儿体验为不可克制的，但通常可被忍住一段时间。其严重程度变异很大，最轻的可以接近正常，最重的Tourette氏综合征是一种慢性致残性障碍。

1.运动抽动：
　　1)简单运动抽动，如眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等交替发生。

　2)复杂运动抽动：表现较完整的或较缓慢的抽动，如眼球的转动、面部的抽动而引出的某种特殊表情，肩臂或手足做出某种姿势。

如突然伸手拍人、触碰家具、打自己身体或肌张力障碍姿势如旋转、蹦跳、挺身或弯曲腰腹部，常遭周围人的误解和厌恶

患儿不得不停学或不出家门，随之变得孤僻退缩，对人敌意，导致社会功能及个性障碍。

2.声音抽动：
　　1)简单声音抽动表现为快速地、无意义地单调的重复，如不断地清嗓子、咳嗽、发出“吭吭…”“啊啊…”等不自主的尖叫声；

2)复杂声音抽动：出现一些有意义的短句，或更复杂的句子，也有的表现为重复、刻板的完整语句。

3.其他行为障碍：
　　1)注意缺陷约占 50%，还有30-40%的患儿发生情绪不稳、学习困难、攻击行为。

发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人，个别患儿出现不正常的性行为或猥亵行为。

　2)强迫行为和强迫观念，在本症中出现较晚，干扰儿童的正常生活，无法摆脱，为此十分痛苦。

表现强迫计数，强迫检查，强迫清洗等。

　3)患儿虽然学习困难，但智商往往正常。有50% 患儿可能有轻微或不稳定的神经系统异常体征

1.遗传因素。
一部分观点认为，先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素

会不同程度地影响孩子的脑功能，造成其先天体质缺陷，从而导致多动。

2.脑神经递质数量不足。
如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低，削弱了中枢神经系统的抑制活动

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