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如何判断是不是肛乳头瘤?

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临床上有一些患者发现排便时有肿物从肛门脱出,以为是痔疮或者脱肛,去医院检查后被医生告知是肛乳头瘤,这到底是怎么回事呢?
什么是肛乳头瘤?
肛乳头瘤,又称肛乳肥大或乳头状纤维瘤,是一种肛门常见的良性肿瘤。是正常肛乳头因急慢性炎症反复刺激而出现纤维化增生所导致,属于中医“悬珠痔”范畴。

  该病可以发生于任何年龄,以青壮年为主,女性发病率高于男性。因其起病隐匿,初期症状不明显,故常被忽略,随着瘤体逐渐增大,排便时会时常脱出肛门,并引起瘙痒、出血、疼痛等不适。
  肛乳头瘤主要是由于患者的饮食习惯,或者是不良的排便习惯导致的。经常饮酒、饮食过于辛辣,或者是生活不规律,经常便秘或腹泻,导致肛门经常受到刺激,就会导致正常的肛乳头出现增生肥大。
肛乳头瘤的症状是什么?
1、肛门不适感
  初起肿大的肛乳头被粪便推压脱出肛门外会有肛门坠胀及灼热感,肿大的肛乳头刺激齿线和肛管,患者会有排便不尽、肛门瘙痒不适以及异物感。
  2、肛门潮湿
  肿大的肛乳头反复刺激肛窦,使肛腺分泌增加,可引起肛门潮湿瘙痒。
  3、肛乳头脱出
  瘤体大小不定,形状也不一,有的只简单增长,有的乳头顶端不大,有的相当肥大,肥大的乳头极不规则突起,一般长约2~3cm,甚者直径可达6~7cm。
肛乳头长到一定程度,大便时能脱出肛门外。一开始大便后能自行回缩于肛内,后逐渐需用手推方能回缩入肛,甚至长期脱出肛外。
  4、嵌顿
  若脱出的瘤体不能及时回纳肛内,则会发生嵌顿,嵌顿后,水肿、疼痛均剧烈,患者会行动不便,坐卧不宁,甚至大小便均困难。
  5、出血和疼痛
  若大便干结,可见手纸带血、滴血及疼痛感,疼痛会向会阴及骶尾部放射。
如何鉴别诊断肛乳头瘤?
肛乳头瘤易与下列肛肠疾病相混淆,应注意区别。
  1、痔疮
  内痔痔核可以脱出肛门外,痔核一般呈紫红色,表面黏膜充血糜烂易出血。
  而肛乳头瘤表面灰白色,圆形或三角形,有蒂或无蒂,肿物表面为皮肤组织不易出血。
  2、直肠息肉
  直肠息肉表面是淡红色的黏膜,呈圆球形,有蒂或无蒂,易出血,一般无痛。
  肛乳头瘤表面灰白色,圆形或三角形,不易出血。
  3、肛裂
  肛裂疼痛较重。可呈周期性疼痛,排便时加剧,易出血,色鲜红,溃疡周围会有结缔组织性外痔形成。
  4、肛管直肠ai
  可见肛管直肠内肿块,一般呈菜花状,质地硬,不易活动,伴有便血和黏液脓血便。


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