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【李玉贤:健脾化脂汤-血浊名方,减肥降脂】

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依据健脾泻浊法治疗血浊的学术思想拟定的经验方-健脾化脂汤,临床应用效果显著。
组成:生大黄9克(后下),茯苓12克,清半夏12克,陈皮9克,炒枳实12克,生山楂12克,绞股蓝12克,草决明12克,炙甘草9克。
加减:
有饮食停滞者,加入炒麦芽9克,炒神曲9克,可消食导滞;
有胸闷者,加入全瓜蒌9克,化痰宽胸;
腹胀明显,加入厚朴9克,合以原方中的枳实温胃脘而除胀;
睡眠较差并有脉滑者,加入竹茹12克,理气化痰,温胆和胃。

功效:祛痰泻浊,健脾益气
主治:血浊,证属脾虚痰湿者
用法:每日1剂,分2次水煎滤渣取汤汁450毫升,一日3次,每次150毫升,餐后半小时温服;或开水冲泡500毫升,代茶饮。
方解:本方以健脾补中为本,祛湿泻浊为标,在“泻实”的基础上兼以健脾清肝补虚。
大黄为君,除寒热邪气,逐五脏积聚,荡涤肠胃,推陈致新,“六腑以通为用”。大黄正是以其“以通为补”的作用而发挥奇效。
茯苓为臣,健脾渗湿,尤其宜用于脾虚湿盛。
佐以半夏,辛温而燥,最善燥湿化痰,
陈皮理气,燥湿化痰,使气顺痰消;
枳实苦而微寒,入脾、胃、大肠经,苦泄力大,行气力强,故为破气之药,性沉降而下行,功能理气除痞,以除胸腹痞满,兼能化痰以开痹,消积以导滞。
生山楂能“化饮食,消内积”,又“消滞血胀痛”。
绞股蓝性寒味甘苦,无毒,入肺、脾、心、肾经,长于补气养阴,益气健脾,清肺化痰。
草决明性味甘、苦、微寒,入肝经,清肝润肠,缓泻而加强泻浊之效,
甘草为使,益脾和中,调和诸药。

按语:
由于饮食者,多伤人六腑,临床中,“湿、肿、满”皆可从脾来论治。而内湿之生,多由脾运不健,水谷之湿不化,或由恣食生冷肥甘,痰湿内蕴所致。饮食水谷通过胃的游溢,脾的散精而成津液。其水液运行输布,又依赖于脾的转输上行,肺的宣降以通调水道和肾的蒸化开合,分清泌浊作用,而其首要尤在于脾胃。脾位居中焦,不但是人体气机升降运动的枢纽,而且是水液代谢的重要场所。痰饮乃水湿积聚而成,造成水湿积聚之由,又因于脾胃之虚。如脾胃虚弱,上不能输化散精以养肺,脾肺气亦虚,易受外邪所犯,肺之敷布津液,通调水道功能失职,水液内停聚而为痰饮。

因此治宜祛痰除湿,健脾益气,善用大黄,清代杨栗山谓大黄,苦能泻火,苦能补虚,世人但知大黄建良将之大勋,而不知有良相之硕德也,大黄与枳实、草决明相配合可使肠中垢腻得以外泄;与生山楂相配合可化积消胀。配合绞股蓝可以清除血液中的血脂,同时配合茯苓,加强尿液排泄,有利于机体的新陈代谢,并配伍半夏、陈皮等品而奏奇效。


半夏:性温,有毒。归脾胃肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。治咳喘痰多;呕吐反胃;胸脘痞满头痛眩晕;夜卧不安;瘿瘤痰核;痈疽肿毒。
清半夏:用生半夏加上白矾进行炮制。
法半夏:用生半夏加上白矾,另外加上甘草和石灰进行炮制。
姜半夏:用法半夏再经过生姜来制。

清半夏:治疗脾胃方面的疾病。
法半夏:除了脾胃之外,还治疗肺经的相关疾病。
清半夏:主治燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。
法半夏:主治燥湿化痰,用于痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛等。
姜半夏:止呕的效果更佳。


IP属地:山东本楼含有高级字体1楼2021-12-08 11:08回复
    化脂丸:大黄1份、绞股蓝1.6份、枳实1.6份、茯苓1.6份、生山楂1.6份、草决明1.6份。
    服法:浓缩小蜜丸,一日两次,每次9克,饭前半小时服。
    主治:肥胖症和脂代谢异常,以及身体困重伴排便不畅等症
    功用:健脾益气,泻浊通便。具有减肥和调节血脂的作用。
    加减:
    扶阳健脾,加炮附子;
    湿重者,加苍术;
    气滞明显者,加厚朴、香附;
    有食积者,加神曲、麦芽;
    痞满明显者,加木香、砂仁。


    IP属地:山东本楼含有高级字体3楼2021-12-08 11:25
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