一辆从郑州市内疾行至
河南天佑中西医结合肿瘤医院的私家车上
背下来了一位30岁的汉子曹某某,
在经过急诊科的核酸检测结果阴性查对后
推入了内二科病房
相信大家一定很好奇这位辗转在郑州市内两家医院治疗不佳后,就近来内二科观望治疗,短短12小时行动自如的故事了吧,且听小编娓娓道来!
曹某某,于发病当天仅是下肢疼痛无力,不能行走,在郑州某医院以“腰椎间盘突出症”诊断收治,用药半天后出现进行性四肢无力,完全瘫痪。
然后于次日转入郑州市另一医院,以“吉兰巴雷综合征”收治。因病情未出现任何改善后转入天佑中西医结合肿瘤医院内二科29床。
入院后内二科班曼曼副主任给予查体示双上肢肌力2级,肌张力减弱,下肢肌力1级,肌张力减弱,膝反射、踝反射消失,病理征阴性,考虑是否存在低钾性麻痹,立刻给予血常规、电解质、心电图等检查,血电解质回示血钾:1.92mmol/L,诊断为“低钾型周期性瘫痪”。
经过系统专业的对症治疗后,曹某某在入院当天诊疗用药6小时后即下床行走,12小时后行走自如,短短12小时,摆脱了曹某某瘫痪后悲观的情绪,后续治疗仍在有序治疗中!
内二科班曼曼副主任提醒:通常来说,该病任何年龄均可发病以20~40岁男性多见。随着年龄增长而发作次数减少,常见的诱因有疲劳、饱餐、寒冷、酗酒、精神刺激等。
发病前可有肢体疼痛感觉异常口渴、多汗、少尿、潮红、嗜睡、恶心等。常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时发生肢体肌肉对称性不同程度的无力或完全瘫痪,下肢重于上肢、近端重于远端。
也可从下肢逐渐累及上肢。瘫痪肢体肌张力低,腱反射减弱或消失。可伴有肢体酸胀、针刺感。
颅神经支配的肌肉一般不受累,膀胱直肠括约肌功能也很少受累。
少数严重病例可发生呼吸肌麻痹、尿便潴留、心动过速或过缓、心律失常、血压下降等情况甚至危及生命。
发作一般经数小时或数日逐渐恢复,发作频率也不尽相同,一般数周或数月一次,个别病例每天均有发生,也有数年一次甚至终身仅发作一次者。
发作间期一切正常。伴发甲状腺功能亢进者发作频率较高,每次持续时间短,常在数小时至一天之内。
甲亢控制后,发作频率减少。常需要与“高钾型周围性瘫痪”、“正常血钾型周期性瘫痪”、“重症肌无力”、“吉兰-巴雷综合征”、“继发性低血钾”相鉴别诊断。
最后,年关将近,希望大家都能过一个舒舒服服的好年,共同迎接崭新美好的2022年的到来!
河南天佑中西医结合肿瘤医院的私家车上
背下来了一位30岁的汉子曹某某,
在经过急诊科的核酸检测结果阴性查对后
推入了内二科病房
相信大家一定很好奇这位辗转在郑州市内两家医院治疗不佳后,就近来内二科观望治疗,短短12小时行动自如的故事了吧,且听小编娓娓道来!
曹某某,于发病当天仅是下肢疼痛无力,不能行走,在郑州某医院以“腰椎间盘突出症”诊断收治,用药半天后出现进行性四肢无力,完全瘫痪。
然后于次日转入郑州市另一医院,以“吉兰巴雷综合征”收治。因病情未出现任何改善后转入天佑中西医结合肿瘤医院内二科29床。
入院后内二科班曼曼副主任给予查体示双上肢肌力2级,肌张力减弱,下肢肌力1级,肌张力减弱,膝反射、踝反射消失,病理征阴性,考虑是否存在低钾性麻痹,立刻给予血常规、电解质、心电图等检查,血电解质回示血钾:1.92mmol/L,诊断为“低钾型周期性瘫痪”。
经过系统专业的对症治疗后,曹某某在入院当天诊疗用药6小时后即下床行走,12小时后行走自如,短短12小时,摆脱了曹某某瘫痪后悲观的情绪,后续治疗仍在有序治疗中!
内二科班曼曼副主任提醒:通常来说,该病任何年龄均可发病以20~40岁男性多见。随着年龄增长而发作次数减少,常见的诱因有疲劳、饱餐、寒冷、酗酒、精神刺激等。
发病前可有肢体疼痛感觉异常口渴、多汗、少尿、潮红、嗜睡、恶心等。常于饱餐后夜间睡眠或清晨起床时发生肢体肌肉对称性不同程度的无力或完全瘫痪,下肢重于上肢、近端重于远端。
也可从下肢逐渐累及上肢。瘫痪肢体肌张力低,腱反射减弱或消失。可伴有肢体酸胀、针刺感。
颅神经支配的肌肉一般不受累,膀胱直肠括约肌功能也很少受累。
少数严重病例可发生呼吸肌麻痹、尿便潴留、心动过速或过缓、心律失常、血压下降等情况甚至危及生命。
发作一般经数小时或数日逐渐恢复,发作频率也不尽相同,一般数周或数月一次,个别病例每天均有发生,也有数年一次甚至终身仅发作一次者。
发作间期一切正常。伴发甲状腺功能亢进者发作频率较高,每次持续时间短,常在数小时至一天之内。
甲亢控制后,发作频率减少。常需要与“高钾型周围性瘫痪”、“正常血钾型周期性瘫痪”、“重症肌无力”、“吉兰-巴雷综合征”、“继发性低血钾”相鉴别诊断。
最后,年关将近,希望大家都能过一个舒舒服服的好年,共同迎接崭新美好的2022年的到来!