房颤的消融分内科消融和外科消融，内科消融是导管从股或臂或颈静脉经右心房进入左心房，在心内膜上消融，所以也叫导管消融。外科消融有开胸和微创两种，都是在心外膜上消融，微创法又称迷你迷宫术，不用开胸，在胸腔的每一面打3-4个孔，插入胸腔镜和消融工具对左心房进行消融，内科外科消融所用能量都可以是射频或者冷冻，所以把内科导管消融说成射频消融是一个错误，内科导管需要在x射线下进行，外科微创在胸腔镜下进行，一年成功率内科导管60-80%（持续性可能更低），外科微创75-90%，安全性外科微创并发症少于内科导管，不会引起肺静脉狭窄，总的来看，外科优于内科，但即使是微创，在胸部打好几个洞，一般人是不太愿意的，又不是什么致命的病非得如此，但你已经是持续性房颤了，内科导管消融成功率确实低，做了复发变成有症状房颤反而降低了生活质量得不偿失，如果年龄不大一定想做就做外科微创更合适，但做前一定要了解清楚这个医生做过多少例房颤手术了，成功率多少，并发症多少？个人意见仅供参考。

外科不用问了，目前全国一年手术量就几百例，你很难找到的；看看左心房大小，尝试下内科手术；或者找心内科电生理大夫评估下是否是真的无症状，如果是真的，那就可以不用手术，尝试长期抗凝即可

外科主要很多地方没做，得去最大的医院。我们医院房颤内科做很普及，但是外科从没做过。