同样槟榔，为什么作为食品大家略有争议，而入药作为复方制剂却完全属于良方。
这有几方面原因：
　　其一是原料及药用部位不同。“咀嚼槟榔”用槟榔幼果、果壳；“药用槟榔”则用成熟果仁。
　　其二是加工不同。有些槟榔，尤其像东南亚及印度地区的“咀嚼槟榔”用石灰水浸制，加用香精、香料等辅料，有强碱性、刺激性，增加其毒性，对口腔黏膜会有化学性损伤；而“药用槟榔”经过炮制、提取、除杂等处理以减毒，对口腔黏膜无化学性损伤。
　　其三是食用方式不同。“咀嚼槟榔”在口中长时间咀嚼，对口腔黏膜有强而持久的机械性损伤及化学性损伤，造成双重的严重损伤。而“药用槟榔”是吞服，一饮而尽。不会对口腔局部造成机械性及化学性损伤。
　　其四是疗程不同。“咀嚼槟榔”长期食用，甚至终生食用，易形成对口腔黏膜的刺激，包括化学性的刺激、强碱这些东西的刺激，也包括机械性损伤和摩擦，它是双重的损伤，时间过久，就造成对口腔黏膜的恶性刺激；而含槟榔成分的四磨汤疗程为2-5日，不会引起蓄积中毒、慢性损害及病变。
　　其五是用量不同。“咀嚼槟榔”因人而异，一般出现症状的都是无节制，长期食用，无剂量限制。但“药用槟榔”有剂量限制，用量较小。我国《药典》规定槟榔每日限量为3-10g，驱绦虫、姜片虫时，剂量为30-60g。中药四磨汤每日食入的槟榔为2.25g，远低于安全限量。
　　其六是范围不同。“咀嚼槟榔”无适应症、禁忌症等限制，男女老少，健康人与患者皆可食用；而“药用槟榔”由中医或专业人士把控，有适应症、禁忌症等限制。合理用药可以趋利避害，发挥其治疗作用，避免其有害作用。

　　事实上，相关科研人员通过专门的查询，查明了因槟榔入药的复方制剂发生危害的恶性报告目前一例也没有，说明书上也说尚未见到更多的不良反应。所以我们应该把口嚼槟榔与入药槟榔区分开来，不能一概而论。