作者:天涯若比邻
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来源:知乎
大前庭导水管综合征 | 很多家长对这个“大前庭”都不陌生。一旦孩子诊断为大前庭导水管扩大,感觉天都要塌下来了,是不是孩子听力会全聋,最后只能做人工耳蜗了?这个“大前庭”到底是个什么病?我们今天就来简单聊一下。前庭导水管扩大综合征是个很狡猾的病,因为它的发病有两个特点:一个是它往往在孩子的幼儿期间发病,很多大前庭的孩子出生的时候听力往往正常或只有轻度的听力损失,所以很大一部分“大前庭”的孩子新生儿听力筛查往往是通过的。这就导致当孩子已经出现听力下降(特别是单侧听力下降时),言语发育受影响后,家长往往会不容易发现或者忽略,常常会错过最佳的治疗和听力干预的时间。第二点就是“大前庭”会引起“进行性,波动性听力下降”这种下降往往在一些诱发因素后,比如头部轻微的外伤,或周围环境压力的急剧变化像乘坐飞行器,潜水,用力吹奏乐器,摒气 ,有时感冒也有关,甚至有些没有明显诱因的情况下也会引起听力下降。这就像在耳朵里放了个定时炸弹一下,家长会焦虑不知道哪天孩子听力又下降了。有些医生可能还会和家长说:“你宝宝大前庭,听力迟早要全聋的,赶紧做人工耳蜗吧”那作为家长我们要了解和注意的有哪些呢?我用我的经验和专业知识给大家罗列下:1:大前庭导水管扩大是一个先天的内耳发育畸形疾病,主要是基因缺陷引起的,和SLC26A4基因密切相关。它是一种隐性遗传的疾病,也就是说不一定是要父母有耳聋,有大前庭,宝宝才会有,很多情况下都是散发性的。2:“大前庭”的诊断标准为影像学检查,一般为CT或核磁共振。以CT为金标准,有些个别案例虽然核磁共振是正常的,但是CT仍能发现有前庭导水管扩大。3:并不是所有“大前庭”都会听力下降到全聋。预防和早期发现很重要。预防主要是避免一些内压增大的活动,防止头部碰撞。目前中医药有预防大前庭下降方面比较好的效果。当发现孩子急性听力下降时,要及时就医,很大一部分可以通过治疗恢复到下降前水平,或部分恢复。如果很严重则需植入人工耳蜗。4:当孩子有比较好的残余听力时,以佩戴助听器为主。增加听敏度,提高言语识别,帮助孩子言语发育不要落后。建议选配时通过真耳分析调试,确保助听器不会造成二次伤害