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心脏病治疗状况

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谢某,男,胸闷、心慌、气短、全身汗出日久,平时不可动身活动,稍作活动即感闷气、窒息,浑身汗出的状况,总是以静坐休息为主,多方求医,辗转多处用药治疗效果均不佳,10日前经人介绍听说天方中医院治疗心脏病效果不错,在家人的陪同、护理下来到我院,时诉:不可爬楼梯上下,心慌、闷气,浑身汗出,以头部为主,有气无力,不喜言语,喘息,口唇暗紫,双下肢III°浮肿。结合临床检查指标,按照心脏功能分级标准:
  一级:体力活动不受限制,一般活动不引起心功能不全征象。
  二级:体力活动轻度受限制,一般活动可引起乏力、心悸、呼吸困难等症状。
  三级:体力活动明显受限制,轻度活动即引起上述征象。
四级:体力活动重度受限制,任何活动皆引起心功能不全征象,甚而休息时也有心悸、呼吸困难等症状。
经整体分析辩证,诊断为:心衰四级,中医辩证分型定为:气阴亏虚,气滞血瘀。用药治疗以益气滋阴活血化瘀法,给予中药十剂。
今日患者在家人陪同下来院复诊,观其面容较前有所好转,家属诉:用药治疗这几天,感觉患者似乎较前有些力气,可以自己缓慢上下3层楼梯到院中静养,吃饭和之前相比也略有增加,口唇没之前发乌严重。再次诊其脉,观其舌,详细询问用药后自身感觉,查看双下肢浮肿缓解,血压:130/90mmhg,遵上次治法,药物稍作调整,继续用药治疗,待下次复查心脏彩超,查对心脏各项指标具体恢复情况。


1楼2022-05-20 08:13回复