1 WHO 1-4级:这个是胶质瘤病理报告的分析结论,任何治疗手段都要看这个来进行!1 2级为低级别,3 4级为高级别。其中1级基本属于良性肿瘤,全切后临床意义上治愈!2级为偏良性的恶性肿瘤!3级是间变性高度恶性肿瘤!4级属于极度恶性肿瘤!
2 MGMT:MGMT基因启动子区甲基化在判断患者预后及预测肿瘤对烷化剂药物耐药性方面有重要指导意义。具有MGMT启动子区甲基化的胶质瘤患者对放化疗更敏感,也就意味着具有更长生存期。
3 IDH(+-):在病理上的IDH表达并不能一定是准确的,如果要确定,还是需要基因检测,当然突变的情况下,2-4级都能获得更好的生存期!相反,没有突变的情况下,2-4级的患者都过得更短的生存期!
4 ki67的百分比:这个就是肿瘤细胞的活跃度,一般指数越高,肿瘤细胞增殖越活跃,预后越差。
5 p53(+-):这是一个抗癌的基因,阴性表示为未突变,具有抗癌作用,预后较好,阳性表示突变,抗癌作用消失。
6 vegf:这个是贝伐单抗的靶点,通常出现这个表达,对于靶向药贝伐单抗就有很好的效果!
7 h3k27m:这个往往是表达4级的中线胶母,出现这个突变就意味着这个肿瘤是极度恶性,预后较差。
8 Atrx:这个是一个承上启下的基因,出现突变(-)是提示预后较好的提示,如果没有突变(+)就预示预后不佳,但这个基因并不是重点基因!所以提示并不一定准确,而对于弥漫性星型细胞瘤,如果突变,就有可能属于少突类!
9 1p19q:这个是少突胶质瘤的表现,如果存在双缺失,对于烷化剂或pcv化疗有些极度敏感的情况,所以当出现同缺失的情况下,一定要进行放化疗!
2 MGMT:MGMT基因启动子区甲基化在判断患者预后及预测肿瘤对烷化剂药物耐药性方面有重要指导意义。具有MGMT启动子区甲基化的胶质瘤患者对放化疗更敏感,也就意味着具有更长生存期。
3 IDH(+-):在病理上的IDH表达并不能一定是准确的,如果要确定,还是需要基因检测,当然突变的情况下,2-4级都能获得更好的生存期!相反,没有突变的情况下,2-4级的患者都过得更短的生存期!
4 ki67的百分比:这个就是肿瘤细胞的活跃度,一般指数越高,肿瘤细胞增殖越活跃,预后越差。
5 p53(+-):这是一个抗癌的基因,阴性表示为未突变,具有抗癌作用,预后较好,阳性表示突变,抗癌作用消失。
6 vegf:这个是贝伐单抗的靶点,通常出现这个表达,对于靶向药贝伐单抗就有很好的效果!
7 h3k27m:这个往往是表达4级的中线胶母,出现这个突变就意味着这个肿瘤是极度恶性,预后较差。
8 Atrx:这个是一个承上启下的基因,出现突变(-)是提示预后较好的提示,如果没有突变(+)就预示预后不佳,但这个基因并不是重点基因!所以提示并不一定准确,而对于弥漫性星型细胞瘤,如果突变,就有可能属于少突类!
9 1p19q:这个是少突胶质瘤的表现,如果存在双缺失,对于烷化剂或pcv化疗有些极度敏感的情况,所以当出现同缺失的情况下,一定要进行放化疗!