血清中的碱性磷酸酶是一组同功酶，通常包含骨源性碱性磷酸酶、肝源性碱性磷酸酶和肠源性碱性磷酸酶等，我们称之为总碱性磷酸酶，主要由骨源性和肝源性组成。碱性磷酸酶是临床上常用的筛查诊断肝胆疾病及骨病的一个检测指标。血清碱性磷酸酶主要用于肝胆系统及骨骼系统疾病的诊断和鉴别诊断。对于不明原因的高ALP血清水平，可测定同工酶以协助明确其器官来源。血清碱性磷酸酶增高主要见于以下三种情况：1、生理性增高(1)正常妊娠孕妇血清碱性磷酸酶浓度随着妊娠周数的增加呈逐渐上升的趋势，含量接近正常水平3倍。(2)新生儿骨质生成和正在发育的儿童，碱性磷酸酶活性增高，碱性磷酸酶活力可比正常人高1~2倍。(3)进食高脂餐食或高糖饮食，也可能导致血清中碱性磷酸酶活性增高。2、病理性增高见于急、慢性黄疽型肝炎、阻塞性黄疽、胆道结石症、胆管癌、肝癌、纤维性骨炎、佝偻病、骨折修复愈合期、肝硬化、骨髓炎、肝硬化等。另外，很多药物可使碱性磷酸酶增高，如巴比妥类、抗生素(红霉素、庆大霉素、氯霉素、卡那霉素、氨苄青霉素等)。3病理性降低见于重症慢性肾炎、儿童甲状腺机能不全、贫血等。
血清碱性磷酸酶是成骨活动良好指标，出现成骨活动相关疾病时升高，维生素D缺乏、甲状腺功能亢进、纤维性骨炎、骨折修复等情况升高，Paget病、骨肿瘤等可大幅升高。因此，生长期儿童可见生理性升高。该酶水平也随年龄而变化。其水平可能高达健康成人的3倍，最高水平出现在婴儿期和青春期，对应于生长发育速度最快的时期。碱性磷酸酶不同年龄段参考范围不一样。磷酸对硝基苯酚速率法：男性：1-12岁＜500U/L，12-15岁＜750U/L，＞25岁40-150U/L 磷酸对硝基苯酚速率法：女性：1-12岁＜500U/L，＞15岁40-150U/L，此指标各医院不标准不同，可以咨询儿科医生。
如果你的孩子只有碱性磷酸酶增高，肝功能、肝脏超声等其他检查正常，不足以说明是肝脏损害，是不需要特殊治疗的，家长无须扣心。儿童发现过高可以检测血钙及维生素D指标，适当补充钙剂及维生素D。