1）耳痛：多数患者鼓膜穿孔前疼痛剧烈，搏动性跳痛或刺痛可向同侧头部或牙齿放射，鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻。
（2）听力减退及耳鸣：病程初期常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退，鼓膜穿孔排脓后耳聋反而减轻，原因是影响鼓膜及听骨链活动的脓液已排出，耳痛剧烈者，听觉障碍常被忽略，有的患者可伴眩晕。
（3）流脓：鼓膜穿孔后耳内有液体流出，初为脓血样，以后变为黏脓性分泌物。
（4）全身症状：轻重不一，可有畏寒、发热、倦怠、食欲减退，小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等类似消化道中毒症状。一旦鼓膜穿孔，体温很快恢复正常，全身症状明显减轻。