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临床治愈须闯三道关卡,你到哪个关卡了呢?

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虽然暂无法完全清除乙肝病毒,但随着抗病毒药物的研发和上市,使得乙肝已经成为一种可控的传染病。部分患者甚至可以达到临床治愈。
想要达到“临床治愈”的目标,需要迈过“3道关卡”。
【关卡一】:控制体内病毒
控制乙肝病毒最有效的办法就是进行抗病毒治疗。
乙肝病毒感染主要分为四个时期,即免疫耐受期、免疫清除期、非活动或低复制期,以及病毒再活动期。
“大三阳的最佳抗病毒时期是免疫清除期,抓住这个时期,才有可能把病毒清除。”温州医科大学附属第一医院主任医师王邦松介绍。
所谓的免疫清除期,指的是我们体内免疫系统跟乙肝病毒抗争的时候,此时患者会出现肝脏的炎症损伤。
目前,主要的抗病毒药物为核苷酸类似物和干扰素类,恩替卡韦、替诺福韦酯和丙酚替诺福韦是指南推荐的乙肝一线药物。
【关卡二】:恢复机体免疫
免疫力是战胜病毒的重要“砝码”。
在跟病毒对战的过程中,免疫系统也会受到一定程度的损伤。
控制病毒以后,要慢慢将免疫系统恢复,大三阳才有可能转变成小三阳。
运动是提高免疫力的有效方法,但它并不会立竿见影,随着运动时间的增加,身体状况会发生潜移默化的变化 。
建议每周5次,每次进行30分钟~45分钟的中等强度运动。
【关卡三】:表面抗原转阴
当你经过前两关,大部分人体内的病毒已经稳定,甚至变成小三阳,这时离成功只有一步之遥,但也不能就此松懈,仍然要定期复查,以防病毒“反弹”。
临床上,还有一小部分人群实现了“临床治愈”,即DNA转阴、乙肝病毒停止复制、E抗原血清学置换和表面抗原转阴。
干扰素是实现乙肝临床治愈的关键。
医生建议,使用口服核苷类药物的患者,如果实现了病毒转阴、大三阳转小三阳,且表面抗原水平较低,可以尝试换成干扰素,部分病人可以达到临床治愈。[2]
这部分患者可以在医生指导下停药,但同样需要定期监测肝功能。
乙肝并不是“不治之症”,即便自己不是被上天选中的幸运儿,无法达到临床治愈,只要控制好体内病毒,也照样可以拥有美好的人生。


1楼2022-07-01 15:36回复