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生了大病人保告知有蚕豆病重疾险不给赔付

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本来得了白血病就很糟心的了,我老公在公司集体买了重疾险,今天人保的人面谈,全部资料面淡都好了,最后说有蚕豆病,蚕豆病是先天性畸形病,本来有先天性畸形病是不能买人保的重疾险的,现在你已经买了,我司完全可以拒赔,但你已经买了我司只赔3万。你买的另一个保险也是有这样写的,只是你赔的金额少才直接理赔了。我老公气得不得了。本来是20万的变3万,我老公气得说3万不要了要告他公司,双方都闹得很凶,最后我安抚我老公情绪,我老公是婚检测出蚕豆病的,我老公要重新去检测,我问了对方能否提高金额,对方说能尽量争取不一定可以。我老公让我走,最后对方说验血一定要安排他公司的人陪同才能认可。人保这样做合法吗?


IP属地:广东来自iPhone客户端1楼2022-11-11 21:43回复
    保险公司这种问题本来就是难弄,打官司的话费时费力费钱,最后结果不一定是你想要的


    来自Android客户端2楼2022-11-11 22:12
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      第一,如实告知范围限于保险人询问范围,如果被保险人未在保险人概括性条款范围(比如:你还有其他严重疾病史吗?)未尽到如实告知义务,保险人主张拒赔的,法院不予支持!第二,保险人自发现拒赔事由三十日内部解除合同或合同成立两年后发现拒赔事由的,主张拒赔的法院不予支持!第三,如果保险人觉得你未尽到如实告知义务拒赔的,要么解除合同拒赔,要么乖乖陪,不存在什么减少赔偿!这纯纯就是忽悠你!减少赔偿只存在少交保费的,按实交的保费和应交的保费比例赔偿等类似情况!


      IP属地:新疆来自Android客户端4楼2022-11-12 11:28
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        你买这个重疾险买了多久了?保险有个两年条款。


        IP属地:江苏来自Android客户端5楼2022-11-12 12:50
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          你在app填写的资料就包括询问过往病史的补款,并且已经记载保险合同上面,如果你当时随手勾选了一个“无”,合同标注的免责条款又略过不看,就不能指责人家没什么告知不告知的问题了。


          IP属地:广东6楼2022-11-12 19:55
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            这个还真不是保险公司的锅


            来自Android客户端7楼2022-11-12 21:28
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              本人保险业务员,购买保单超过两年的话有机会的。参考《两年不可抗辩》相关条款。


              IP属地:上海来自Android客户端10楼2022-11-13 19:37
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                发现还有无须健康告知这条特别约定,能推翻之前先天性疾病的条款吗?


                IP属地:广东来自iPhone客户端12楼2022-11-14 01:01
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                  肯定合法,除非是买后检测出来的,买前就检测到的,等到理赔就会去查,一查就不陪


                  IP属地:福建来自Android客户端13楼2022-11-14 01:32
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                    打官司也有机会,主张之前体检均未检查出先天疾病,自己不知情,而且保险告知情形不够仔细,没有面对面解释详细条款,自己非医学专业相关条款过于专业不利于弱势群体(有相关案例的),网上找相关案例作为参照。尽量协商提高赔款额,大官司比较费时间,建议协商金额不低于15W。


                    IP属地:上海14楼2022-11-16 10:59
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