绝经后女性HPV感染特点及管理

●老年女性LSIL易进展。与老年女性免疫力降低使病毒清除能力下降，可能导致持续病毒感染
●LEEP术后宫颈病变残留率高
●绝经是HSIL术后HPV持续感染的高危因素
●绝经是HSIL术后病变复发的高危因素
绝经后女性宫颈癌筛查仍能降低其宫颈癌的发病风险
●重视老年女性HPV感染的管理，参照2020ASCCP宫颈癌筛查策略中≥25岁女性的管理方法
●老年女性雌激素水平低下，阴道镜检查容易低估或漏诊；阴道镜检查应注意宫颈管、阴道及外阴病变的评估
●年龄和绝经状态是HSIL病灶残留的高危因素，老年女性应加强LEEP术后的随访
●老年女性可在没有雌激素禁忌的前提下，建议局部使用雌激素2-3周后行宫颈细胞学检查和阴道镜检查