医改后，门诊报账需要先在医院办理门诊报销备案手续，然后将门诊发票、医保卡等相关文件和资料提交给医保机构进行审核和报销。在门诊报销备案时，需要注意带齐所需证件和材料，并确保门诊发票内容完整、真实且与门诊诊疗记录相符。可以通过医保APP或网站查询报销进度和报销金额，如有问题可以向医保机构或有关部门咨询。