巨细胞病毒的治疗
• 病情严重者需要进行抗病毒治疗（如更昔洛韦、缬更昔洛韦、膦甲酸、西多福韦）
巨细胞病毒视网膜炎多见于AIDS患者，应进行抗病毒治疗。
根据《默沙东诊疗手册》的表述，抗巨细胞病毒药物用于治疗非视网膜炎的严重巨细胞病毒疾病，但疗效不如治疗视网膜炎。
巨细胞病毒视网膜炎
用于治疗巨细胞病毒性视网膜炎的诱导和维持药物包括
• 更昔洛韦或缬更昔洛韦
• 膦甲酸单用或联合更昔洛韦
• 西多福韦
大部分患者接受以下一种诱导治疗 ：
• 更昔洛韦5 mg/kg IV 每12小时1次，持续2至3周
• 伐昔洛韦500mg 口服 每12小时1次，共21天
如果第一次诱导失败，可以换药诱导。
维持（抑制）治疗 在诱导治疗之后，可用以下任意一种：
• 更昔洛韦5～7 mg/kg IV 每日1次
• 缬更昔洛韦900mg 口服，一天1次
另外，膦甲酸可以单用或联合更昔洛韦进行使用。剂量是
• 诱导：膦甲酸60 mg/kg IV q8h，共2~3周
• 维持：膦甲酸90-120 mg/kg IV 每天1次
静脉使用膦甲酸有明显的副作用：肾毒性、低钙血症、低镁血症、低钾血症、高磷酸血症和中枢神经系统损害。更昔洛韦联合膦甲酸治疗可以提高疗效同时也增加了副作用。
西多福韦是另一种治疗选择；即，
诱导：西多福韦5 mg/kg IV，一次/周，持续2周
维持：每隔一周静脉注射一次西多福韦5 mg/kg
西多福韦的疗效与更昔洛韦或膦甲酸相似。由于它可以引起肾衰竭限制了该药的使用。西多福韦可能导致虹膜炎或低眼压（眼压≤5 mmHg）。每剂给予丙磺舒和预水化作用可减少肾毒性的潜在风险。当然，如果由于丙磺舒的副作用皮疹、头痛和发热等症状明显则只能停用。
对于任何维持治疗方案，正在服用 抗逆转录病毒疗法（ART），且CD4计数≥100个细胞/mcL3个月的HIV感染者临床医生都可以考虑停止维持治疗。
对于立即威胁视力的巨细胞病毒视网膜炎患者（即疾病累及或接近视神经或黄斑），应联合全身疗法采用玻璃体腔内抗病毒治疗。在接受眼内注射治疗的同时要进行全身抗病毒治疗以防止对侧眼部和眼外组织的巨细胞病毒感染。