1、四肢软骨肉瘤的治疗
对于四肢骨骼发生的经典型和继发性软骨肉瘤,普通的标准放疗剂量和化疗不起作用。
软骨肉瘤的首选治疗手段是R0手术切除(镜下肿瘤切缘为阴性)。
与R1切除(镜下切缘阳性)相比,R0切除的无复发生存期更长。尽管尚未有证据显示R0切除的总生存期更长。
切除后,根据缺损情况,使用假体或同种异体移植物等进行修复和重建。
然而,有时获得阴性切缘可能在技术上很困难,并会导致并发症。
对于非典型软骨肿瘤(ACT),通过刮除术、高速磨钻、辅助治疗和填塞缺损,增减内固定,能够在不影响肿瘤学结果的情况下实现出色的功能保存和预后。
其他常见的辅助治疗方法包括:冷冻治疗、液氮、氩气凝固器、苯酚、乙醇和过氧化氢等。
治疗软骨肉瘤的关键因素是彻底清除癌变组织,而精细的刮除和高速打磨已被证明是确保局部控制的关键因素。
对于转移患者的手术治疗,相关研究报告较少。
有研究者对200名转移性软骨肉瘤患者进行了分析并得出结论:原发肿瘤切除术可提高I级、II级患者的总生存期和癌症特异性生存率,但无法提高III级疾病患者的生存率。
在这种情况下,疾病治疗应该是多学科的,并有患者的积极参与。
对于四肢骨骼发生的经典型和继发性软骨肉瘤,普通的标准放疗剂量和化疗不起作用。
软骨肉瘤的首选治疗手段是R0手术切除(镜下肿瘤切缘为阴性)。
与R1切除(镜下切缘阳性)相比,R0切除的无复发生存期更长。尽管尚未有证据显示R0切除的总生存期更长。
切除后,根据缺损情况,使用假体或同种异体移植物等进行修复和重建。
然而,有时获得阴性切缘可能在技术上很困难,并会导致并发症。
对于非典型软骨肿瘤(ACT),通过刮除术、高速磨钻、辅助治疗和填塞缺损,增减内固定,能够在不影响肿瘤学结果的情况下实现出色的功能保存和预后。
其他常见的辅助治疗方法包括:冷冻治疗、液氮、氩气凝固器、苯酚、乙醇和过氧化氢等。
治疗软骨肉瘤的关键因素是彻底清除癌变组织,而精细的刮除和高速打磨已被证明是确保局部控制的关键因素。
对于转移患者的手术治疗,相关研究报告较少。
有研究者对200名转移性软骨肉瘤患者进行了分析并得出结论:原发肿瘤切除术可提高I级、II级患者的总生存期和癌症特异性生存率,但无法提高III级疾病患者的生存率。
在这种情况下,疾病治疗应该是多学科的,并有患者的积极参与。