20周左右才能通过B超等检查手段初步了解。在妊娠20周左右，胎儿的各个器官和组织已经基本形成，可以通过B超等手段观察胎儿的面部特征、四肢等部位的情况，初步了解胎儿的长相。但由于胎儿的发育和基因变异等因素，胎儿的长相在出生后可能会有所不同，因此B超观察到的胎儿长相仅供参考。