微缩病案需要防水保护，因为病案是关于患者的重要医疗记录，如果受到水分或潮湿的影响，可能会导致病历信息模糊或无法辨认，从而影响医疗质量和患者的健康。因此，建议将微缩病案存放在防水袋或防水文件夹中，以保护它们免受水分和潮湿的影响。