呕心沥血是一个俗语，比喻出发于极深的感情、付出极大的努力，可以用来形容某人做了很多牺牲，拼尽全力地追求某种目标。呕心和沥血的区别在于“呕心”是一种感情，指的是出自内心的真挚爱护和焦虑；而“沥血”则指付出的行动，就像流血一样，表明某人付出巨大的努力，为了某目标不惜一切。因此，“呕心沥血”形容的是付出极大努力的决心，表示出的是无畏牺牲胸怀，既代表了出发于极深的感情，也代表了拼尽全力的努力。