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魏某,女,8岁,河南人,有多年慢性支气管炎,肺源性心脏病

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魏某,女,8岁,河南人,有多年慢性支气管炎,肺源性心脏病, 慢性胃炎病史,近由病友介绍前来诊治。


IP属地:河南1楼2023-06-28 11:07回复
    刻诊:咳嗽,气喘受凉加重,痰多清稀色白,心悸,胸闷,时时心痛,似有寒气直入心胸,胃脘痞满胀痛,怕冷,手足不温,倦怠乏力,口腻口苦,舌质淡红,苔腻黄白夹杂,脉沉弱。


    IP属地:河南2楼2023-06-28 11:08
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      二诊:咳嗽、气喘略有减轻,仍胸闷,以前方变全栝楼为30 g,6剂。
      三诊:咳嗽、气喘较前又有减轻,仍口苦口腻,以前方变黄连为6 g,6剂。
      四诊:咳嗽、气喘较前又有减轻,仍心痛,以前方加五灵脂10 g,6剂。
      五诊:咳嗽、气喘基本消除,心痛减轻,仍口苦,以前方变黄连为10 g,6剂。
      六诊:似有寒气直入心胸、怕冷基本消除,手足温和,以前方6剂继服。
      七诊:诸症较前明显好转,又以前方治疗120余剂,诸症消除;之后又以前方断断续续巩固治疗效果。随访2年,一切尚好。


      IP属地:河南4楼2023-06-28 11:09
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        【用方体会】根据咳嗽、气喘、痰多色白辨为肺寒夹痰;再根据胃脘胀痛、怕冷辨为胃寒;因心悸、脉沉弱、倦怠乏力辨为心气虚;又因口腻口苦辨为湿热,以此辨为心肺虚寒,胃寒夹热证。方以小青龙汤宣肺降逆,温肺散寒;以半夏泻心汤温胃清热燥湿;以附子栝楼汤益气温阳,宽胸止痛;以藜芦甘草汤益气化痰。方药相互为用,以取其效。


        IP属地:河南5楼2023-06-28 11:09
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