老年人要警惕长期贫血,或是恶性肿瘤“捣鬼”。这究竟是怎么回事?今天,我们请到成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院的段心好主任一问究竟……
1、哪些肿瘤可能诱发贫血?
成都东区中医肿瘤研究院/成华东区医院段心好主任介绍,根据肿瘤对骨髓造血能力的影响大小,最有可能引起贫血的肿瘤分别是:
1.1、血液肿瘤
如白血病、骨髓异常增生综合征等疾病,因肿瘤细胞占据正常造血空间,使正常血细胞生成不足造成贫血。
1.2、消化系统肿瘤
缺铁性贫血常常是胃肠道肿瘤的重要表现,如胃肿瘤、肠肿瘤等,一方面影响造血物质吸收,另一方面是由于肿瘤侵犯胃肠道壁的血管,长期慢性失血而导致贫血。晚期肝肿瘤、胰腺肿瘤也会出现贫血症状。
1.3淋巴瘤
尤其是非霍奇金氏淋巴瘤,一部分的患者骨髓受侵,出现贫血。
1.4、肾脏肿瘤
肾脏直接影响促红细胞生成素分泌,肾脏原发或转移的恶性肿瘤,肾功能衰竭,肾功能不全的患者,都会分泌抑制该因子的分泌,导致骨髓造血功能不足而引起贫血。
1.5、其他肿瘤
其他系统的肿瘤到晚期会影响营养物质的吸收,或肿瘤增长过快与机体争夺营养,最终出现贫血,常见的如肺肿瘤、喉肿瘤、脑瘤、皮肤肿瘤、宫颈肿瘤等。很多肿瘤引起的贫血发病比较缓慢,由于机体的代偿,早期可能没有症状,等出现症状时贫血已经很严重了。段心好主任介绍,老年人应该每年定期进行一次全面的体格检查,尤其要进行肿瘤筛查。身体有不适,也要及时去医院就诊,不能迟迟不重视身体发出的危险信号,到医院就诊时已是肿瘤晚期。
2、中医如何看待肿瘤患者贫血
中医学中没有贫血的名称,但从患者临床所呈现的证候,如面色苍白、身倦无力、心悸、气短、眩晕、精神不振、脉见细象等,则相似于“血虚”、“阴虚”诸疾。一般可将贫血划入“血虚”或“虚劳亡血”的范畴,而“虚劳”是脏腑亏损、元气虚弱所致多种慢性疾病的总称。
中医认为,“诸血皆属于心”,“中焦受气取汁,变化而赤是谓血”,“血之源头在于肾,……精气充足,百脉和畅”。由此可见,血的生成来源于水谷之精气,人摄取水谷营养物质,由中焦(脾胃)吸收了饮食物的精微,通过气化作用,变成营气。脾得心火宣降之助,转化为精、津液,精之一部分贮于肾中,以待生化之用,另一部分得心火之助转化为血,以荣胶末五脏六腑。肾中先天之精得后天水谷之精气,吸收命火之蒸腾,转化为髓。髓得下焦火热之激,分化为髓之精液,精液再为命火的宣蒸转化为血,输之于机体,以为生理之用。
3、中医怎么调理
1.气血两虚型
症见:面色无华或萎黄,指甲色淡,头晕目眩,心悸眠差,神疲乏力,手足发麻,女子月经量少或推后,舌淡,脉细弱。多见于久病、失血及妇女产后或月经过多者。
治宜:益气养血,健脾养肝。
2.脾胃虚弱型
症见:体质羸弱,面色萎黄,口唇色淡,爪甲无华,纳差,腹胀,便溏,舌淡,苔薄白腻,脉沉细。多见于慢性胃肠病患者及妇女、儿童。
治宜:健脾助运,益气养血。
3.脾肾阳虚型
症见:面色萎黄或苍白无华,形寒肢冷,唇甲色淡,周身虚浮,腰膝冷痛,便溏或五更泻,小便清长,舌淡胖或有齿痕,脉沉细。多见于久病及老年人。
治宜:益气健脾,温补肾阳。
4.肝肾阴虚型
症见:唇甲色淡,头晕耳鸣,两目干涩,面部烘热,咽干口燥,胁肋隐痛,五心烦热,或有潮热盗汗,舌红少津,少苔或无苔,脉细数。多见于久病及老年人。
治宜:滋养肝肾,养血清热。
中医认为抗贫血应该五味俱全、饮食丰富、营养好一些,同西医的观点是一致的。贫血在中医中属于“虚劳”“虚损”“血虚”等范畴,脾肾亏虚、气血两亏是肿瘤性贫血的根本病机。通过中医辨证,可有效改善贫血的症状,帮助患者走向康复。
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传承中医文化——五代中医世家,段心好
成都东区中医肿瘤医院\成华东区中医肿瘤医院段心好主任,五代中医世家出生,毕业于成都中医药大学,余幼承庭训,拜读《内》、《难》、《伤寒》、《金匮》,学术主张《周易》、《黄帝内经》中“阳主阴从”观。一直致力于中医肿瘤事业40余年,海归留学经历,先后到新加坡,印度尼西亚,澳大利亚等国外传授中医治疗肿瘤技术及治病救人。段心好主任能够根据不同患者肿瘤疾病的发病特征与机理,结合临床症状表现及时明确诊断和因人制宜的治疗方案,扎实的理论功底和娴熟的医疗技术,针对各类疑难病症及各类肿瘤,都有其独到的治疗方案。