昨天，有位孕妈在群里感叹：“现在都什么情况呀？怎么保胎的人这么多？”事实上也确实如此，近几年来，无论是看到的或听到的，我们都能感受到需要保胎的人似乎越来越多了。

肝素作为常见的保胎药物之一，相信很多保胎过的孕妈都听说过，但很多人对它的具体功效却是一知半解。同时，也有不少孕妈对肝素充满了疑问：什么情况下适合打？打了会不会影响宝宝？打了肝素后能不能做无创DNA检查？
为什么需要保胎的人越来越多？
其实主要跟这几个方面有关：
1、年龄：现在大部分人都选择晚婚晚育，因此大龄产妇越来越多。而女性35岁以后卵巢功能会逐渐下降，卵子的质量也会降低。
2、压力：由于工作和生活的压力过大，导致内分泌失调，从而引起先兆流产。这时，不得不选择保胎。
3、此外，长期接触化学物、电磁辐射、不良的生活方式等均会导致卵子、精子质量下降，从而使胚胎质量不好，容易出现先兆性流产。
一般来说，正常孕妇并不需要保胎。当出现以下情况时可能需要保胎，比如：怀孕初期发生出血情况；久备不孕、习惯性流产；高龄产妇；先兆流产；先兆早产；前置胎盘伴出血、宫颈机能不全、妊娠期高血压疾病等病理情况。
对于保胎药肝素，你了解多少？
在临床上，用于保胎的肝素一般是指低分子肝素。肝素是动物体内（主要从牛肺或猪小肠黏膜提取）的一种天然抗凝血物质。
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哪些情况可以用肝素进行保胎？
怀孕期间打肝素的作用有两种，一种是保胎，一种是预防静脉血栓。肝素作为抗凝的药物，其主要是预防子宫内膜微血栓的形成，从而改善子宫内膜的血液供应。
一般用于习惯性流产或者复发性流产，即连续两次以上的自然流产；其次，如果孕妇体内的D二聚体升高，为了预防血栓的形成，也可以酌情使用肝素。需要注意的是，必须严格遵照医嘱并监测血常规和出凝血时间来指导孕妇进行肝素的治疗。
而对于本身有出血倾向的基础病，或者有少量阴道出血的先兆流产的患者，不建议盲目的使用肝素进行保胎治疗。
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打了肝素会不会影响宝宝？
一般情况下，孕期注射肝素是不太会影响宝宝的。低分子肝素具有安全、确切的抗凝血作用，并且不通过胎盘，也不分泌于乳汁中。其次，美国食品与药品管理局（FDA）将其定为妊娠期B类药物，目前一致观点认为：妊娠期暴露预防或治疗剂量的低分子肝素对于孕妈和宝宝是安全的。
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打肝素会影响无创DNA结果？
一般是不会对无创DNA结果产生影响的。无创DNA是利用基因测序技术进行产前筛查与诊断的一种方式，通过采集孕妇外周静脉血，提取出包含在母体外周血浆中的胎儿游离DNA片段。
但美国的一项研究发现，孕妇接受低分子肝素治疗后，母体血浆中胎儿游离DNA浓度的比例会受到影响。研究指出，一名因患有免疫性血小板减少症与抗磷脂质症候群、并正在进行肝素治疗的孕妇，在DNA测试中重复做了数次皆无法得到结果，而母体血浆中胎儿游离DNA浓度比例过低被证实就是主要原因之一。
低分子肝素的血浆半衰期约为3～7小时，一般在停药后约12～24小时凝血功能恢复正常。如果担心影响无创DNA结果的话，建议尽量不要在持续给药期间进行测试，这样可以避免肝素治疗可能带来的影响。