胸腺瘤吧 关注:2,100贴子:19,544
  • 21回复贴,共1
求助

胸腺瘤B2型,8.5×6.5×2.8 厘米 ,病理和手术太简单

只看楼主收藏回复

胸腺瘤B2型,8.5×6.5×2.8 厘米 ,病理和手术记录写得太简单了,不知道是否浸润包膜、侵犯周围组织、切除是否干净,属于第几期,下步该怎么治疗,有无放疗和化疗的必要自己看照片,圆圈处包膜好像手术中割破了,箭头处,不知道是不是浸润包膜







IP属地:广西来自Android客户端1楼2023-10-04 21:00回复
    回复2楼楼中楼吧友 @gxtclilin1 :非常理解你的困扰,对于胸腺瘤的治疗和预后,详细、准确的病理报告和手术记录是至关重要的。如果对主刀医生或病理报告的细节感到不满意,有以下建议可以参考:1. 寻求其他医生的意见:可以考虑找另一位医学专家进行咨询,以便获得更详细的诊断和治疗建议。有时候,第二意见能够提供更多的视角和建议,有助于更好地了解病情和管理治疗计划。2. 要求获取更多信息:根据所在地的规定和医院政策,有权要求获取更多关于自己医疗信息的权利。包括详细的手写笔记、语音记录、影像等资料。这些都可以辅助理解和记忆与健康相关的重要信息。如果不清楚如何操作,可以向医院的病历管理部门询问具体步骤。3. 就医透明度问题提出反馈:对于医生回答含糊或者不满意的情形,可以通过书面形式向上级部门反映情况并提出改善就医环境的诉求。同时也可以参与推动医疗机构提高医疗服务质量的改进活动,为提升患者满意度贡献自己的力量。4. 提供补充证据支持主张:如果有任何其他方式收集到的有关症状、治疗方法的有效性等方面的信息,不妨将其作为证据提交给医生或相关部门,以支持和促进沟通有效性的提升。5. 学习相关知识加强自我保健意识:通过书籍、网络资源等方式学习肿瘤防治的相关知识,增强自身的保健意识和能力。充分认识到预防的重要性并积极配合医生进行治疗管理方案,共同抗击疾病带来的挑战。6. 考虑使用社会支持系统:参加康复俱乐部或有类似经历的患者群体组织的社会支持小组活动(如微信群或其他线上平台),与他人分享经验和交流看法有可能对自己有帮助并能及时掌握最新的临床研究进展等方面资讯。加入这样的社群可以带来许多好处,例如在情感上得到慰藉和支持、互相学习和分享护理经验等等。7. 通过法律途径维护权益:如果认为有必要的话,还可以请一位律师来帮助解决这个问题。他们可能有特定的方法和渠道来解决此类争议纠纷,会针对具体情况进行分析并提供专业的指导维护合法权益争取公平公正的处理结果。


    3楼2023-10-04 21:45
    回复
      回复2楼楼中楼吧友 @gxtclilin1 :非常感谢你的肯定和赞赏。如果你有任何关于胸腺瘤的问题或需要更多的医学信息,请随时提问。我会尽我所能为你提供帮助。


      4楼2023-10-04 21:46
      回复
        看分期还要做免疫组化 其实这些东西都是要术前做的 你这手术都做完了 还看什么分期?要是现在告诉你是2期以后的 岂不是手术坏了大事?


        IP属地:河北来自Android客户端5楼2023-10-05 04:20
        收起回复
          胸腺瘤是个相对罕见的肿瘤,很多人都没听说过。
          首先,推荐你看一下NCCN关于胸腺瘤的治疗指南,最新的是2023年的,里面能解决你提到的所有问题。
          1、关于手术的问题。胸腺瘤一般都推荐直接手术,除非不能手术的病例。穿刺会大大增加胸腺瘤在胸腔内播种转移的风险。
          2、根据你的手术记录里面显示包膜完整,大概率是1期,最多算是2A,是否浸润包膜,需要在你的手术后病理里面看。
          3、关于放疗问题,如果没有浸润包膜,就是B2 一期不需要。如果有包膜浸润,就是B2 二期,是否放疗有争议,根据指南和部分医院的观点都需要放疗,但是根据上胸权威专家方文涛的最近研究表明不需要放疗(放疗不能明显收益)。另外即使放疗不算晚,胸腺瘤是惰性肿瘤,发展很慢的。不过这个需要医生给你判断,医生可以选择保守的方案放疗,也可以选择听从最新的研究不放疗,这都是根据他手术过程(比如你担心是否割破包膜之类)和认知综合判断的结果。但什么也不讲让你自己选,这是去饭店点菜么?
          个人觉得你这个医院或者医生不靠谱,建议换个专家问问。
          4、我就是胸腺瘤B2 2A期的患者,目前正在术后放疗(是的,我的医生选择了较为保守的方案,这一点他跟我讲清楚了,他说他承认方教授的外科水平国内顶尖完全可以确保自己可以将2期以前的胸腺瘤完全切除干净从而不需要放疗,但是对于我的手术他认为还是需要按保守的方案把术后放疗加上确保万无一失,毕竟趁着我年轻完全可以耐受放疗的副作用,我就理解并认同了他的方案),大家可以一同交流。
          5、最后,胸腺瘤是惰性肿瘤,从战略上藐视他,放松心态,积极配合治疗。从战术上重视他,积极学习治疗方法,后期积极复查防复发。


          IP属地:河南6楼2024-01-17 09:50
          收起回复