静止性手抖是指在肌肉完全放松的情况下出现的手抖，即安静状态下出现的手抖。这种手抖在生理性和病理性情况下都可能出现。生理性手抖通常在情绪紧张、恐惧、情绪激动、剧烈疼痛，以及极度疲劳的情况下出现。一旦引起手抖的原因消除，手抖就会消失完全好转，这种情况无需特别处理。

病理性手抖又称为震颤，可以出现在静止状态下和运动状态下。最常见于神经系统疾病，如帕金森病以及帕金森综合征等等。此外，还可以见于内分泌代谢疾病，如甲状腺功能亢进等等。

特发性震颤对酒精的反应是不同的，有些患者摄取少量酒精可减少震颤，但42%~75%的患者饮酒后，震颤减轻仅维持2~4h，第二天震颤反而加重。

静止性震颤主要见于帕金森病
，主要表现手部静止状态下不自主要搓泥丸样动作，运动状态下震颤减轻，监测肌电图
可见4~6Hz的节律性震颤，一般这种静止性震颤呈N字型进展，由一侧上肢逐渐扩展到一侧下肢，然后至对侧上肢，对侧下肢。

抽搐样震颤主要见于癫痫病
，主要表现为一侧上肢或手部的节律性抽动，突发突止，有时会蔓延到同侧下肢，部分患者伴有抽搐后肢体无力，这样的症状频繁重复出现，磁共振成像检查中央区一般会有器质性病变，如皮质发育不良或低级别肿瘤，脑电图检查可见到癫痫样放电。

抽搐样震颤属于继发性癫痫的一种发作类型，癫痫灶位于中央区，治疗需要手术切除中央区癫痫灶

姿势性震颤主要见于特发性震颤
这一疾病，该病多有家族遗传病史，手部颤抖活动状态下明显，静止时减轻或消失，也可伴有头部不自主颤抖，多为慢性性进展。肌张力障碍也可以表现为手部姿势性震颤，但多伴有身体其他部分的节段性、区域性的不自主运动。

运动性震颤多见于小脑病变、小脑损伤患者，运动过度或不足、失去了运动的稳定性，特别是动作的开始、停止和改变方向更受到障碍。也叫共济失调性震颤、意向性震颤或称动作性震颤（cerebellar action tremor）。

静止性震颤的主要发病机制是大脑黑质这一核团退行性变损，多巴胺合成减少，导致与脑内另外一核团纹状体分泌的乙酰胆碱的量失去平衡，多巴胺-乙酰胆碱失去动态平衡导致身体随意运动功能障碍，是静止性震颤的主要发生机理。

抽搐样震颤主要是手部运动代表区皮层放电，皮层受刺激出现受支配侧肢手的抽搐样震颤样动作，属于继发性癫痫的一种类型。

小脑的主要作用是协调肢体的随意动作，也就是协调大脑和脑干开始和停止运动，达到有效地、完善地控制运动所需的状态。小脑的损伤或病变导致小脑对大脑运动皮层和脑干结构的易化和抑制关系紊乱，肢体的稳定性或协调性都出现问题，导致这种运动时出现震颤的症状。