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标本兼治“多发性骨髓瘤”

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患者雷某,2019年11月26日开始经常腰骶部酸痛,引及背部疼痛难忍,走路摇摇晃晃,面色日渐苍白,低热,精神疲乏,胃纳不香。由爱人陪同去医院检查:头颅骨、肋骨、髂骨均呈多发性骨髓瘤改变,并伴肋骨骨折,胸腰椎骨质疏松、脱钙。骨髓检查:浆细胞明显增生,确诊为“多发性骨髓瘤”,医生建议以中西医结合治疗。2020年5月18日求治中医。
患者面色苍白,低热,精神疲惫,腰背两胁及骶髂关节疼痛难忍,行动不利,原本不到50岁的年纪,看上去像古稀之年。脉象弦大而数。舌苔薄,少润。证属“骨痹”。辨证:肝肾阴虚,外邪夹瘀热互阻,经络之气失。拟治清瘀热,络脉,益肝肾。
【处方】丹参15 HHQS15 赤白芍15 陈胆星5 鸡矢藤30 炒桑枝12 制狗脊15 炒川断15 补骨脂9 川石斛9 白英15 徐长卿15 LHQD15 白花蛇舌草30 香谷芽12等中药,每日一剂,水煎服,另秘方药拔毒膏,遵医嘱。
6月29日复诊,患者低热已退,腰胁及背骶部疼痛明显好转,脉虚弦,舌苔黄腻,仍拟养肝益阴,补肾壮骨,清热通络。吴医辩证加减方剂,患者继续服用。
【处方】孩儿参9 LHQS9炒当归9 生白术9 赤白芍各9 水炙甘草3 刘寄奴9 生苡仁9 炒牛膝9 妙川断15 制狗脊15 HQZW15 补骨脂9 炒陈皮6 佛手片6 白花蛇舌草 30 香谷芽12中药,每日一剂,水煎服,另秘方药拔毒膏,遵医嘱。
2020年9月14日诊,患者病情有所改善。医院复查报告数字基本正常。低热退尽,骨痛减轻,邪热渐清。吴医根据患者信息反馈,辩证加减方剂,患者继续服用。并定期化疗巩固。
【处方】处方太子参15克,HHQS15克 猪苓15克,鸡血藤15克,黄芪20克,薏苡仁 20克,生地黄12克,白术10克,补骨脂10克,桃仁10克,红花10克,仙鹤草30克,白花蛇舌草30克,炙甘草5克等中药,每日一剂,水煎服。另秘方药,遵医嘱。
2021年5月24日医院检查报告提示头颅。骨盆、肋骨等骨质结构已基本正常。继续服中药治疗,以复诊方加减。于2023年10月来诊,作有关检查,原发病未见复发。


IP属地:河北1楼2023-12-02 14:25回复
    我想知道医生在哪里,渴望得到帮助


    IP属地:广东来自Android客户端2楼2024-11-15 22:56
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