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天疱疮是在皮肤或粘膜上出现松弛性大疱的一种慢性、复发性皮肤病。病情比较严重。Nikolsky征阳性。本病好发于成年人,男女之比无明显差异,严重者可危及生命。目前认为本病是一种自身免疫性疾病。本病属于中医学“天疱疮”“火赤疮”的范畴
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中医认为天疱疮多因心火妄动,脾虚失运,湿浊内停,郁久化热,心火脾湿交蒸,兼以风热、暑湿之邪外袭,侵入肺经,不得疏泄,熏蒸不解,外越肌肤而发
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《医宗金鉴·外科心法要诀》七十四卷《火赤疮》中说:“此证由心火妄动,或感酷暑时邪,火邪入肺,伏结而成。……上体多生者,属风热盛……下体多生者,属湿热盛……。”又如《外科正宗》说:“天疱疮者,乃心火妄动,脾湿随之,……
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疱疮发病的原因目前在临床上观察到下面几方面的因素:1.药物 近年来报道较多的主要为硫基类药物,如长效青霉胺等。另有报道一些抗炎药,利福平等也可引起天疱疮
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.肿瘤 1990年Anhalt报道的pnp(副肿瘤性天疱疮),即肿瘤诱发性天疱疮,Anhalt认为免疫系统的原发性肿瘤间接或直接产生自身抗体或肿瘤细胞产生与表皮细胞膜抗原有交叉性抗原的成分,从而诱发天疱疮。
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合并有其他免疫性疾病 合并有SLE,重症肌无力,银屑病等使免疫抑制功能丧失,多克隆自身抗体的形成。
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物理因素 烧伤等物理因素刺激时可产生天疱疮抗体。天疱疮抗体是导致天疱疮的关键因素
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①患者血清中存在天疱疮抗体,抗体的滴度与临床病变轻重相关,用血浆置换疗法除去天疱疮抗体
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偏头痛具有遗传的倾向,当一等亲家属有偏头痛的情况,那么子女出现偏头痛的机率也较高。若父母其中一人有偏头痛
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将高滴度天疱疮抗体患者的血清多次反复注射到兔皮肤内,可产生表皮棘刺松解;
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④将天疱疮抗体阳性患者血清与正常皮肤进行培养,可见到表皮棘刺松解,其程度与天疱疮抗体滴度相一致
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益气解毒散效果不错的!
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