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中医陈国献:脑动脉瘤要做什么检查?怎么预防?

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  脑动脉瘤为颅内动脉血管壁异常突起,治疗方式主要有夹闭术和开颅术,术前患者意识状况、身体情况对术后康复有较大影响,如术前患者身体状况很好,手术顺利,10天左右可出院,1个月左右可进行简单日常工作。

  脑动脉瘤的检查包括:
  1、当患者突发急性头痛、恶心、呕吐或意识丧失时,要高度怀疑为动脉瘤破裂,此时需要进行急诊头颅CT检查观察有无出血,如果有出血需要做CT血管造影、磁共振血管造影、脑血管造影,了解血管情况;
  2、对于无症状而怀疑有脑血管病患者,需进行CTA、MRA检查,筛查健康人群是否有脑动脉瘤;
  3、一旦发现动脉瘤,无论治疗与否都需要定期进行随访,常用检查方法包括头颅CTA或MRA。如果检查发现复发或新发的动脉瘤,需要采用脑血管造影进行复查。
  动脉瘤临床分型较多,根据部位主要分为前循环、后循环动脉瘤。前循环动脉瘤包括前交通动脉瘤、大脑中动脉瘤和后交通动脉瘤。后循环动脉瘤包括基底动脉顶端动脉瘤、小脑后下动脉瘤及小脑上动脉瘤。动脉瘤主要治疗方案为手术夹闭和介入栓塞。手术成功率根据部位不同而不同,且与术后出血、机体自身改变及并发症均有一定联系。
  脑动脉瘤预防措施包括:
  1、如果有遗传基因,一般难以预防;
  2、建议40岁以上的人群,一年一次或两年一次体检,包括CT血管造影、磁共振等;
  3、预防基本疾病,如糖尿病、高血压、高血脂等;
  4、控制情绪变化、注意季节变化、预防脑动脉瘤;
  5、有动脉瘤患者,住院后需要注意大便通畅、避免受凉,另外,高血压患者要控制血压。


IP属地:河北1楼2023-12-29 14:17回复