在临床上，医生常常会采用西药进行治疗，如抗抑郁药、镇静药等。然而，有的患者在服用西药后，会出现“有改善”或“有加重”的情况，那么这是为什么呢？

首先，我们来了解一下焦虑抑郁症的病因。总的来说，焦虑抑郁症的病因非常复杂，包括遗传因素、环境因素、心理因素等多方面的因素。在药物治疗方面，我们主要用药物调节神经递质的水平，以达到改善症状的目的。

抗抑郁药是治疗抑郁症的主要药物，它们一般分为三类：单胺氧化酶抑制剂（MAOIs）、三环类抗抑郁药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）。

这些药物的作用机制不同，但都能够增加脑部神经递质的含量，从而起到治疗抑郁症的作用。值得注意的是，这些药物的起效时间通常需要2-4周左右，需要进行长期的治疗。

然而，对于焦虑抑郁症患者来说，药物治疗的效果并不总是理想的。有的患者服用药物后，症状有所改善，而有的患者则出现了症状加重的情况。为什么会出现这种情况呢？

一方面，这与药物的选择和用量有关。不同的药物对不同的患者可能有不同的效果，有的患者对某些药物可能更敏感，而有的患者则可能需要更大的剂量才能起到治疗作用。

因此，医生需要根据每个患者的情况进行个体化的治疗，选择最合适的药物和剂量。

另一方面，这还与患者本身的情况有关。焦虑抑郁症的病因复杂，不同的患者在病因、症状和病程上可能存在差异。

有的患者可能有生理上的问题，如甲状腺功能减退等，需要进行相应的治疗；有的患者可能有心理上的问题，如自我评价低、悲观等，需要进行心理疏导或认知行为治疗。

因此，对于焦虑抑郁症患者来说，药物治疗只是一个辅助手段，还需要结合其他治疗手段进行综合治疗。

除了药物治疗外，还有其他的治疗方法可以有效地改善焦虑抑郁症患者的症状。比如，认知行为治疗（CBT）可以帮助患者认识到自己的错误思维和行为模式，从而改变这些模式，降低焦虑和抑郁的程度。此外，身体锻炼、绘画、音乐疗法等也可以起到一定的缓解作用。

最后，需要强调的是，焦虑抑郁症是一种需要长期治疗的疾病，需要患者和家属的理解和支持。对于患者来说，除了药物治疗外，还需要改善生活方式、保持良好的心态等。对于家属来说，也需要给予患者充分的关爱和支持，帮助患者度过难关。