重庆渝北加州惠耳听力助听器验配服务中心：非对称型耳聋（阴阳耳）用户的处理（百度地图/高德地图搜索）
【基本情况】
张*，女，浙江绍兴人，60岁。2021年，因右耳突发性耳聋导致听力下降，左耳听力20dB HL；右耳听力73.75dB HL，遂右耳在当地门店验配启敏N530 ITC一台，评估后助听后听阈46.25dB HL，左耳送防噪声耳塞一个，告知用户每晚堵住左耳训练右耳1小时。
2023年3月，用户美尼尔氏综合征发病，头晕、左耳听力波动性下降，去医院治疗。经过近一年治疗，现左耳听力稳定。用户觉得光靠右边佩戴助听器与人对话仍然非常吃力，经门店沟通后，来杭州门诊就诊，意向右耳机器再调试，同时请专家会诊是否左耳需要继续验配。
【听力检查】

言语评估：
助听前：60dB HL，言语识别率5%
右耳助听后：60dB HL，言语识别率25%
【解决方案】
右耳助听后听阈和左耳裸耳听阈接近，从言语评估也可以得知，光戴右边并不能让用户清晰度有明显改善。因此，建议用户左耳配机，同时，考虑到用户美尼尔氏综合征病史以及堵耳较敏感，有可能后续听力有波动的可能，最终选择使用RIC助听器干预并将右耳助听器重新调试，使双耳间响度平衡。
最终，助听后平均听阈：左耳：32.5dB HL；右耳：41.25dB HL。双耳助听后，60dB HL给声，言语识别率85%。
【专家点评】
非对称性耳聋（阴阳耳）干预难点在于：差耳因为听觉剥夺等原因尝尝导致效果不佳，而用户有好耳做对比，常常会对差耳的干预结果有较高的期望值，因此，降低期望值就变得非常关键。
本案例中，用户在2021年配机时，一边正常，一边重度耳聋，我们可以预见差耳干预后肯定是达不到正常听力范围的。因此，我们在验配时就要和用户说清楚，差耳属于辅助耳，单独听要想和好耳一样是不可能的，干预的目的是为了让他实现双耳聆听，有方向感、增加收音的范围，不用老是侧着耳朵和人讲话。同时，为了避免听觉剥夺，我们可以好耳送一个防噪声耳塞，让用户每晚抽1-2小时把好耳堵住，锻炼差耳的言语识别能力。
今年，当用户好耳听力也下降后，光戴右耳就满足不了用户的需求了。我们要和用户沟通：好耳是主力，就像我们的右手；差耳是辅助，就像我们的左手，新买一枝笔，想要字写得好，我们一定是把笔给右手写的。因此，我们配助听器也一样，主要的钱应该花在好耳这边，好上加好，同时差耳最好也不要放弃，我们想办法捐给你一台，辅助一下，同时也刺激一下差耳，让它不要下降，这样双耳搭配起来，效果才是最好的。