Keytruda是一种程序性死亡受体1(PD-1)阻断抗体。该批准基于随机、双盲、安慰剂对照的3 期KEYNOTE-868试验的数据,该试验包括810名晚期(可测量的III期或IVA 期)、IVB期和复发性子宫内膜癌患者。该试验包括2个队列:222例错配修复缺陷(dMMR)癌症患者和588例错配修复功能正常(pMMR)癌症患者。
研究参与者按1:1的比例随机分配接受派姆单抗加化疗(紫杉醇和卡铂)治疗,然后接受pembrolizumab单药治疗;或安慰剂加化疗,然后接受安慰剂单药治疗。主要终点是无进展生存期 (PFS)。
在dMMR队列中,结果显示:pembrolizumab组的中位PFS未达到(NR) (95% CI, 30.7-NR),安慰剂组的中位PFS为6.5个月 (95% CI, 6.4-8.7)(风险比 [HR],0.30 [95% CI, 0.19-0.48];P <.0001)。在pMMR队列中,pembrolizumab组的中位PFS为11.1个月 (95% CI, 8.7-13.5),安慰剂组的中位PFS为8.5个月(95% CI, 7.2-8.8)(HR,0.60 [95% CI, 0.46-0.78];P <.0001)。在PFS分析时,总体生存数据尚未成熟。 pembrolizumab的安全性与先前试验中观察到的一致,未发现新的安全信号。