孩子频繁眨眼时，辨别是结膜炎还是抽动症可从以下方面考虑：
1.症状表现：结膜炎通常伴随眼痒、眼红、异物感、分泌物增多、结膜充血等症状，是眼部的炎症性疾病；而抽动症可能表现为无意识的、快速的、突发的肌肉运动或瞬间抽搐，可能伴随其他身体部位的抽搐或肌肉运动，如面部嘴角等部位抽动、肩膀颤动等。
2.持续时间与周期性：结膜炎的症状可能持续较长时间；而抽动症的发作通常持续时间较短，且具有周期性。
若孩子眨眼症状持续不缓解，建议及时就医，由专业医生根据具体情况进行评估和诊断，避免错误判断耽误病情。