抽动秽语综合症
在电影《叫我第一名》中，讲述了BoBo(詹姆斯•沃克 James Wolk 饰)患有先天性的妥瑞氏症，这种严重的痉挛疾病，导致他无法控制地扭动脖子和发出奇怪的声音。而这种怪异的行为，更是让他从小不被周围的人理解，在学校里老师经常批评他，同学们更是对他冷嘲热讽，就连他的父亲也对他失望透顶。只有母亲的坚持与鼓励，让他能够在正常人的生活里艰难前行。直到在一次全校大会上校长在众人面前巧妙的让大家了解了BoBo的真实情况，让他有了成为一名关爱学生的教师的坚定梦想，虽然求职路上困难重重，却从未放弃，最终实现了自己的梦想。
而在我们的生活中，也有一群像电影主人公一样的孩子，他们似乎总是好动，不停地眨眼睛、动胳膊，甚至还会说粗话，因此被大人贴上“坏小孩”的标签。
但其实，他们的内心并不想这样，而是可能患上了小儿抽动秽语综合症。
什么是抽动秽语综合症
抽动秽语综合症又称妥瑞氏征候群(Tourette syndrome)，是一种慢性精神障碍性疾病。以多发性抽动、爆发性发声和伴随秽语性语言为特征，还伴发多种多样的行为症状或精神障碍，不同程度地干扰损害儿童的认知功能和发育，影响其适应社会的能力。发病以男孩居多，2-15岁起病，病程迁延，重症会影响智力发育和学业表现。
注意
抽动秽语症并不等于多动症，正确区分这两种疾病的关键在于虽然部分抽动症患儿可同时合并有多动症状，但多动症儿童无抽动现象。
抽动秽语综合症的病因
遗憾的是，抽动秽语综合症的具体病因尚不清楚，如今人们倾向于认为抽动秽语综合症的发病原因与下列因素有关：
01
遗传因素
研究已证实遗传因素与抽动秽语综合症病因有关，但遗传方式不清，若患者亲属中患有慢性抽动障碍、注意缺陷与多动障碍时，后代的患病率显著增高。
02
神经生物化学
与多巴胺过度释放或突触后多巴胺D2受体的超敏、中枢去甲肾上腺素能系统功能亢进、内源性阿片肽、5-HT等有关。
03
环境社会因素
在接受有害物质或者自身免疫较差，长期处于焦虑或紧张的状态时，影响到正常生理功能，有可能诱发该疾病产生。
04
其他
部分患者有围生期病发症，如产伤、窒息、早产、低出生体重，少数有头部外伤史。
抽动秽语综合症的临床表现
表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动，随着病情进展，抽动逐渐多样化，轮替出现的动作特征，常在情绪紧张或焦虑时症状更明显，入睡后症状消失。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序，抽动症症状呈慢性、波动性、进行性的特点。
具体表现：
运动抽动
表现为眨眼、眼球转动、努嘴、翘鼻、伸舌、转头、点头、伸脖、张口、耸肩、挺腹、吸气、抽肚子、跺脚、全身抽动、转圈、下蹲等一系列无意义动作。
发声抽动
清嗓、干咳、吸鼻、吐痰、哼声、犬吠声、喘气、重复语言、秽语骂人，无意义、无目的、迸发出脏话，而且不断重复。
伴发行为
注意力不集中、多动；强迫动作，如写字前先用铅笔点两下桌子，吃饭前用筷子敲两下碗等；强迫思维，总想着一件事情，想不完全再重想；感觉障碍，感觉脖子酸，感觉眼睛干，就要眨眼睛；冲动、攻击行为、自伤行为、学习困难；情绪障碍，焦虑、烦躁、脾气大、情绪低落。
这些症状无论是运动障碍还是语言异常，均是不自主的、无目的的，频繁出现而不能自控的。当发现孩子有这类情况后，家长不应简单地归因于“缺乏教育”或认为是“屡教不改”，而应该意识到这是一种病态。
抽动秽语综合症的治疗方式
目前为止，医学上无法确定抽动秽语综合症的发病原因，在治疗方面，多为控制症状为主的对症治疗：
（一）支持教育与心理治疗
抽动症状往往在兴奋及紧张状态下加剧，放松时减轻，这常致使患者产生焦虑、自责情绪，乃至出现不愿出门、社交退缩等状况。强化健康教育，合理规划患者的作息时间及活动安排，规避过度兴奋、紧张与疲劳，组织规律性的体育活动，有助于改善抽动症状
（二）药物治疗
药物治疗遵循以下原则：起始剂量应尽可能小，逐步增量；力求以最低剂量获取最佳疗效；将合并用药控制在最小程度。常用药物包括氟哌啶醇、可乐定、阿立哌唑、利培酮等。
（三）物理治疗
相关分析表明，重复经颅磁刺激能够有效改善抽动秽语综合症患者的抽动症状。
（四）外科手术治疗
近年来，随着更多医学研究的深入、更多医学新技术的应用，外科手术方法对于抽动秽语综合症的改善效果，也得到医生和患者的一致认可。
温馨提示家长一定要关注孩子的身心健康，为孩子把好关。在面对孩子的问题时，切勿盲目选择医院和诊疗方式，应及时寻求专业医生的帮助，以便进行科学的诊断和治疗。
希望家长们能够重视抽动秽语症，让孩子们能够健康快乐地成长。
声明：
内容仅供参考，不能作为诊疗意见；当您有任何不适，请前往医院接受专业医疗帮助。
内容部分来自网络及媒体，如有侵权，请联系本站删除。
撰稿：顾飞雪, 西南医科大学
审核：哈力木热提·帕尔哈提, 上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科博士
指导老师：孙伯民, 上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科中心主任
上海国际医学中心●脑病中心
上海国际医学中心脑病中心由前亚洲功能神经外科学会主席孙伯民教授担任首席专家，占世坤、李殿友等教授担任核心专家，并汇聚业内多学科脑病高级专家，致力于开展功能神经外科疾病的全方位治疗，包括帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛、癫痫、睡眠障碍、神经性厌食症、难治性强迫症、难治性抑郁症、难治性双相情感障碍、分裂情感性障碍、焦虑症、瘾症（酒精依赖、药物成瘾等）等神经性、精神类疾病。
孙伯民教授团队作为国内最早开展脑起搏器（DBS）治疗帕金森病，立体定向手术治疗抑郁症、强迫症，全球领先开展DBS手术治疗神经性厌食症的顶级临床医师团队，在脑病中心配备了华东地区唯一一台“磁波刀”无创治疗设备，率先开启了神经调控由"微创"到"无创"的新时代。
脑病中心将以“精准、安全、无创”的治疗理念，为广大脑病，特别是神经性、精神类等功能性疾病患者提供更先进更全面的诊疗解决方案。
在电影《叫我第一名》中，讲述了BoBo(詹姆斯•沃克 James Wolk 饰)患有先天性的妥瑞氏症，这种严重的痉挛疾病，导致他无法控制地扭动脖子和发出奇怪的声音。而这种怪异的行为，更是让他从小不被周围的人理解，在学校里老师经常批评他，同学们更是对他冷嘲热讽，就连他的父亲也对他失望透顶。只有母亲的坚持与鼓励，让他能够在正常人的生活里艰难前行。直到在一次全校大会上校长在众人面前巧妙的让大家了解了BoBo的真实情况，让他有了成为一名关爱学生的教师的坚定梦想，虽然求职路上困难重重，却从未放弃，最终实现了自己的梦想。
而在我们的生活中，也有一群像电影主人公一样的孩子，他们似乎总是好动，不停地眨眼睛、动胳膊，甚至还会说粗话，因此被大人贴上“坏小孩”的标签。
但其实，他们的内心并不想这样，而是可能患上了小儿抽动秽语综合症。
什么是抽动秽语综合症
抽动秽语综合症又称妥瑞氏征候群(Tourette syndrome)，是一种慢性精神障碍性疾病。以多发性抽动、爆发性发声和伴随秽语性语言为特征，还伴发多种多样的行为症状或精神障碍，不同程度地干扰损害儿童的认知功能和发育，影响其适应社会的能力。发病以男孩居多，2-15岁起病，病程迁延，重症会影响智力发育和学业表现。
注意
抽动秽语症并不等于多动症，正确区分这两种疾病的关键在于虽然部分抽动症患儿可同时合并有多动症状，但多动症儿童无抽动现象。
抽动秽语综合症的病因
遗憾的是，抽动秽语综合症的具体病因尚不清楚，如今人们倾向于认为抽动秽语综合症的发病原因与下列因素有关：
01
遗传因素
研究已证实遗传因素与抽动秽语综合症病因有关，但遗传方式不清，若患者亲属中患有慢性抽动障碍、注意缺陷与多动障碍时，后代的患病率显著增高。
02
神经生物化学
与多巴胺过度释放或突触后多巴胺D2受体的超敏、中枢去甲肾上腺素能系统功能亢进、内源性阿片肽、5-HT等有关。
03
环境社会因素
在接受有害物质或者自身免疫较差，长期处于焦虑或紧张的状态时，影响到正常生理功能，有可能诱发该疾病产生。
04
其他
部分患者有围生期病发症，如产伤、窒息、早产、低出生体重，少数有头部外伤史。
抽动秽语综合症的临床表现
表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动，随着病情进展，抽动逐渐多样化，轮替出现的动作特征，常在情绪紧张或焦虑时症状更明显，入睡后症状消失。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序，抽动症症状呈慢性、波动性、进行性的特点。
具体表现：
运动抽动
表现为眨眼、眼球转动、努嘴、翘鼻、伸舌、转头、点头、伸脖、张口、耸肩、挺腹、吸气、抽肚子、跺脚、全身抽动、转圈、下蹲等一系列无意义动作。
发声抽动
清嗓、干咳、吸鼻、吐痰、哼声、犬吠声、喘气、重复语言、秽语骂人，无意义、无目的、迸发出脏话，而且不断重复。
伴发行为
注意力不集中、多动；强迫动作，如写字前先用铅笔点两下桌子，吃饭前用筷子敲两下碗等；强迫思维，总想着一件事情，想不完全再重想；感觉障碍，感觉脖子酸，感觉眼睛干，就要眨眼睛；冲动、攻击行为、自伤行为、学习困难；情绪障碍，焦虑、烦躁、脾气大、情绪低落。
这些症状无论是运动障碍还是语言异常，均是不自主的、无目的的，频繁出现而不能自控的。当发现孩子有这类情况后，家长不应简单地归因于“缺乏教育”或认为是“屡教不改”，而应该意识到这是一种病态。
抽动秽语综合症的治疗方式
目前为止，医学上无法确定抽动秽语综合症的发病原因，在治疗方面，多为控制症状为主的对症治疗：
（一）支持教育与心理治疗
抽动症状往往在兴奋及紧张状态下加剧，放松时减轻，这常致使患者产生焦虑、自责情绪，乃至出现不愿出门、社交退缩等状况。强化健康教育，合理规划患者的作息时间及活动安排，规避过度兴奋、紧张与疲劳，组织规律性的体育活动，有助于改善抽动症状
（二）药物治疗
药物治疗遵循以下原则：起始剂量应尽可能小，逐步增量；力求以最低剂量获取最佳疗效；将合并用药控制在最小程度。常用药物包括氟哌啶醇、可乐定、阿立哌唑、利培酮等。
（三）物理治疗
相关分析表明，重复经颅磁刺激能够有效改善抽动秽语综合症患者的抽动症状。
（四）外科手术治疗
近年来，随着更多医学研究的深入、更多医学新技术的应用，外科手术方法对于抽动秽语综合症的改善效果，也得到医生和患者的一致认可。
温馨提示家长一定要关注孩子的身心健康，为孩子把好关。在面对孩子的问题时，切勿盲目选择医院和诊疗方式，应及时寻求专业医生的帮助，以便进行科学的诊断和治疗。
希望家长们能够重视抽动秽语症，让孩子们能够健康快乐地成长。
声明：
内容仅供参考，不能作为诊疗意见；当您有任何不适，请前往医院接受专业医疗帮助。
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撰稿：顾飞雪, 西南医科大学
审核：哈力木热提·帕尔哈提, 上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科博士
指导老师：孙伯民, 上海交通大学医学院附属瑞金医院功能神经外科中心主任
上海国际医学中心●脑病中心
上海国际医学中心脑病中心由前亚洲功能神经外科学会主席孙伯民教授担任首席专家，占世坤、李殿友等教授担任核心专家，并汇聚业内多学科脑病高级专家，致力于开展功能神经外科疾病的全方位治疗，包括帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛、癫痫、睡眠障碍、神经性厌食症、难治性强迫症、难治性抑郁症、难治性双相情感障碍、分裂情感性障碍、焦虑症、瘾症（酒精依赖、药物成瘾等）等神经性、精神类疾病。
孙伯民教授团队作为国内最早开展脑起搏器（DBS）治疗帕金森病，立体定向手术治疗抑郁症、强迫症，全球领先开展DBS手术治疗神经性厌食症的顶级临床医师团队，在脑病中心配备了华东地区唯一一台“磁波刀”无创治疗设备，率先开启了神经调控由"微创"到"无创"的新时代。
脑病中心将以“精准、安全、无创”的治疗理念，为广大脑病，特别是神经性、精神类等功能性疾病患者提供更先进更全面的诊疗解决方案。
