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关注阿尔茨海默病照护,积极干预病情发展

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2024年5月在四川成都的召开“认知障碍疾病专科能力建设工作推进会”。发布了我国首个国家级《中国阿尔茨海默病蓝皮书(精简版)》(简称蓝皮书)。今天我们基于蓝皮书的详细内容,深入探讨阿尔茨海默病(AD)患者的全面照料、未来的展望,以及如何通过计算机化的认知训练为患者带来实质性的帮助。
AD患者照料现状
在AD患者的世界里,家庭的温暖是不可或缺的。然而,随着病情的加重,照料者的身心压力也日益增大。如何在爱的坚守中寻求社会的支持,共同为AD患者营造一个更加温馨、专业的照护环境,是我们需要深入探讨的话题。
照料方式
在阿尔茨海默病患者的照料中,家庭依然扮演着最为核心的角色。据统计,超过77%的患者依赖家庭成员的悉心照料,这一比例在全国范围内普遍存在,且照料者中女性占比过半,配偶、子女是主要的照料力量。尤其是在城市,虽然有一定比例的家庭选择聘请护工进行社会化照料,但在农村,兄弟姐妹轮班照料的形式更为常见。家庭照料并非孤立无援。社区卫生服务中心虽能提供一定的支持,如日常生活照料、心理护理等,但受限于服务内容少、医务人员短缺及体系不完善等问题,其作用尚未充分发挥。相比之下,养老机构在痴呆患者照料方面更为专业,部分机构设置了痴呆照料专区,从环境设计到日常服务都更贴合患者需求。但由于没有统一的失智专区设置标准,所以各地养老机构的服务水平参差不齐。
照料负担
阿尔茨海默病患者的认知功能和行为能力下降,给照料者带来了沉重的负担。近四成的患者部分依赖或完全依赖于照料者,这无疑增加了照料者的看护需求。同时,患者的易怒、夜间不睡觉、妄想和幻觉等症状,更是照料者负担的主要来源。这些负担不仅影响照料者的身体健康,还对其心理健康造成严重冲击。照料者的压力来源是多方面的,除了看护需求外,还有角色冲突、家庭矛盾和社会环境压力等。这些因素相互交织,使得照料者常常感到身心俱疲。患者病情越重,照料负担越重;而社会支持、家庭功能和照料经验的增加,都有助于减轻照料者的负担。
长期护理保险
面对阿尔茨海默病患者照料负担沉重的问题,我们深感无助与压力。但幸运的是,长期护理保险制度正逐步走向完善,为照料者带来了希望。截至2022年,这一制度已在49个城市试点,参保人数达到1.4亿,累计享受待遇的人数达160万。
这一制度的初步成功,显著减轻了照料者的照护负担。我们坚信,随着制度的不断完善和推广,未来将有更多阿尔茨海默病患者家庭受益,照料压力得以缓解,患者的生活质量也将得到显著提升。
对未来展望
随着我国人口老龄化的加剧,AD 及相关痴呆在我国的患病率和发病率均不断上升。我们需要一个更加完善、高效的防治体系。从早期筛查、专科诊疗到技术创新,每一个环节都至关重要。
强化早期筛查与干预早期筛查和干预是AD防治的关键。通过加大科普力度,提高公众对AD早期症状的认识和警觉性;完善认知功能障碍筛查服务的普及和标准化,确保更多潜在患者能够得到及时的诊断和治疗。对于那些容易患AD的高危人群,通过可以提供一些预防性的帮助,如健康生活方式指导、认知训练等,以延缓或阻止AD的发生和发展。
健全专科诊疗体系对于阿尔茨海默病患者及家属来说,了解并享受到专业的诊疗服务至关重要。未来,希望通过健全的认知障碍疾病专科诊疗体系,让每一位患者都能得到更好的照顾。依托数字诊疗平台和三级认知中心体系,构建线上线下相结合、多场景联动的诊疗新模式;加强专科人才队伍建设,提高诊疗水平和服务质量;同时,完善医疗保障体系,确保患者能够获得及时、有效的治疗。
推动技术创新与应用随着科技的进步,AD的诊治手段也在不断创新和发展。应该加大对AD诊断、干预等领域科技创新的支持力度,推动相关技术的研发和应用。例如,利用人工智能技术进行AD的早期筛查和诊断;开发新型的生物标志物检测技术以提高诊断的准确性和敏感性;以及推广数字化认知训练软件等辅助治疗手段以提高患者的认知功能和生活质量。
计算机化的认知训练
我们一旦通过早期筛查发现有阿尔茨海默病的潜在风险,及时采取干预措施变得尤为重要。计算机化的认知训练产品,特别是那些融合了虚拟现实(VR)技术的创新应用,便成为了守护大脑健康、促进积极干预的得力助手。
结合了VR技术的训练产品,利用先进的计算机技术构建出高度逼真的虚拟环境,让患者仿佛置身于真实的生活场景中。通过模拟日常活动、社交互动、记忆挑战等多种情境,它们为患者提供了一个既安全又富有挑战性的训练平台。在这样的环境中,患者不仅能够锻炼和提升记忆力、注意力、空间感知、执行功能等关键认知能力,还能在互动中感受到乐趣与成就感,从而激发大脑活力,促进神经可塑性。
对于AD患者而言,定期的计算机化认知训练如同为大脑注入了一剂强心剂。这些训练不仅有助于延缓病情的进展,减缓认知功能的衰退速度,还能在一定程度上恢复或提升患者的日常生活能力,从而提高他们的生活质量和独立性。训练过程中所带来的积极情绪体验,如成就感、自信心等,也能有效缓解患者的焦虑与抑郁情绪,提升整体心理健康水平。
而对于患者的照料者来说,这些计算机化认知训练产品同样带来了极大的便利与支持。它不仅为患者提供了一种科学、系统的训练方法,降低了个人指导的难度与压力,还通过智能化的数据记录与分析功能,帮助照料者更准确地了解患者的认知状况与训练效果,从而制定更加个性化的照护计划。训练过程中患者的积极参与与自我提升,也能够在一定程度上减轻照料者的负担,增强他们的信心与满意度,提高整体照料质量。
阿尔茨海默病虽然给患者和家庭带来了沉重的负担,但只要我们共同努力、积极应对,就一定能够找到更多有效的防治方法。让我们从现在做起、从身边做起,为AD患者和家属提供更多的关爱和支持!
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