1、纳入国家及基本情况
本研究共纳入169个国家，地域覆盖广泛，包括非洲、美洲、亚洲、欧洲和大洋洲。从经济数据来看，2019年人均GDP为6109美元，基尼系数中位数达36.8。
在饮酒方面，15岁以上人群饮酒率至少为39.4%，全球人均酒精消费量为6.6升。其中，欧洲API得分最高，非洲得分最低。
不同地区在酒精相关政策实施情况上存在明显差异。
图1.2010 年每个国家获得的酒精准备指数热图
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2、API与疾病负担的关联
API与多种疾病负担指标呈现出显著的负相关关系。
AUD患病率：较高的API意味着较低的患病率，美洲地区该关联较强，欧洲呈非线性相关。
ALD相关死亡率：API越高，ALD死亡率和肝硬化死亡率越低，非洲和美洲关联性突出，欧洲为非线性相关。
肿瘤相关：酒精相关PHPs和API均与较低的肿瘤死亡率以及酒精归因的HCC发病率和死亡率相关，非洲和美洲显著关联，欧洲呈非线性相关。
心血管疾病死亡率和ACMP患病率也与API呈负相关，PHPs和API分别与较低的心血管死亡率以及ACMP患病率相关，非洲和美洲关联显著，欧洲呈非线性相关。
图2.酒精准备指数与酒精疾病负担之间的关系
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3、API与疾病负担关联随时间的变化
API与酒精相关结局的关联在时间进程中不断增强。从2010年API基线起，与AUD患病率在2年后、ALD死亡率在4年后、心血管死亡率在3年后呈现显著关联；酒精归因的HCC发病率和死亡率分别在8年和7年后显著相关，肝硬化死亡率在7年后，肿瘤死亡率在6年后，ACMP患病率在约6年后出现显著关联。
在敏感性分析中，API与AUD发病率、ALD患病率和ALD导致的DALYs也存在一定关联，且整个研究期间API与年龄相关听力损失并无关联，这进一步证实了API在预测酒精相关健康后果方面的有效性和特异性。
图3.与酒精相关的公共卫生政策与酒精使用障碍患病率随时间推移之间的关联
图4.随时间推移，酒精相关公共卫生政策与酒精相关肝病死亡率之间的关联
本研究共纳入169个国家，地域覆盖广泛，包括非洲、美洲、亚洲、欧洲和大洋洲。从经济数据来看，2019年人均GDP为6109美元，基尼系数中位数达36.8。
在饮酒方面，15岁以上人群饮酒率至少为39.4%，全球人均酒精消费量为6.6升。其中，欧洲API得分最高，非洲得分最低。
不同地区在酒精相关政策实施情况上存在明显差异。
图1.2010 年每个国家获得的酒精准备指数热图
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2、API与疾病负担的关联
API与多种疾病负担指标呈现出显著的负相关关系。
AUD患病率：较高的API意味着较低的患病率，美洲地区该关联较强，欧洲呈非线性相关。
ALD相关死亡率：API越高，ALD死亡率和肝硬化死亡率越低，非洲和美洲关联性突出，欧洲为非线性相关。
肿瘤相关：酒精相关PHPs和API均与较低的肿瘤死亡率以及酒精归因的HCC发病率和死亡率相关，非洲和美洲显著关联，欧洲呈非线性相关。
心血管疾病死亡率和ACMP患病率也与API呈负相关，PHPs和API分别与较低的心血管死亡率以及ACMP患病率相关，非洲和美洲关联显著，欧洲呈非线性相关。
图2.酒精准备指数与酒精疾病负担之间的关系
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3、API与疾病负担关联随时间的变化
API与酒精相关结局的关联在时间进程中不断增强。从2010年API基线起，与AUD患病率在2年后、ALD死亡率在4年后、心血管死亡率在3年后呈现显著关联；酒精归因的HCC发病率和死亡率分别在8年和7年后显著相关，肝硬化死亡率在7年后，肿瘤死亡率在6年后，ACMP患病率在约6年后出现显著关联。
在敏感性分析中，API与AUD发病率、ALD患病率和ALD导致的DALYs也存在一定关联，且整个研究期间API与年龄相关听力损失并无关联，这进一步证实了API在预测酒精相关健康后果方面的有效性和特异性。
图3.与酒精相关的公共卫生政策与酒精使用障碍患病率随时间推移之间的关联
图4.随时间推移，酒精相关公共卫生政策与酒精相关肝病死亡率之间的关联
