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心梗.脑梗产生的原因

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一、脑梗产生的原因
血管壁病变
动脉硬化
随着年龄增长、高血压、高血脂、高血糖等因素影响,动脉血管壁会逐渐发生粥样硬化。脂质、胆固醇等物质在血管壁内膜下沉积,形成斑块。这些斑块会使血管壁增厚、变硬,管腔变窄。当斑块破裂时,会触发凝血机制,形成血栓,血栓堵塞脑血管就会导致脑梗。
血管炎
自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮等可引起血管炎。炎症会损伤血管壁,导致血管内膜粗糙,容易形成血栓或者血管狭窄,进而影响脑部供血,引发脑梗。
先天性血管病
像先天性脑血管畸形,如动静脉畸形等。这些畸形的血管结构异常,血流动力学改变,容易导致局部血管内血栓形成或者血管破裂出血后引起局部缺血,从而引发脑梗。
血液成分改变
血液黏稠度增加
高脂血症患者血液中脂质含量过高,会使血液黏稠度增加。另外,脱水状态下,血液中的水分减少,血细胞相对增多,也会导致血液黏稠。黏稠的血液流动缓慢,容易形成血栓,堵塞脑血管。
凝血机制异常
某些血液疾病如血小板增多症,血小板数量过多,会增加血液的凝固性。还有一些遗传性疾病会导致凝血因子异常,使人体处于高凝状态,容易形成血栓,增加脑梗的发病风险。
血流动力学改变
低血压
当血压突然降低时,如大量失血、严重脱水等情况下,脑部的血液灌注不足。因为脑部血管需要一定的血压来维持正常的血流,如果血压过低,就会导致脑组织缺血、缺氧,引发脑梗。
心脏功能障碍
心力衰竭时,心脏泵血功能减弱,无法将足够的血液泵入动脉系统,脑部供血就会减少。另外,心律失常如心房颤动时,心房失去有效的收缩,容易在心房内形成血栓,这些血栓一旦脱落,会随着血流进入脑血管,堵塞血管引起脑梗。
二、心梗产生的原因
冠状动脉粥样硬化
这是心梗最常见的原因。和脑梗类似,冠状动脉在高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等危险因素的长期作用下,内膜会出现粥样硬化斑块。斑块不断进展,使冠状动脉管腔狭窄。当斑块破裂时,会激活血小板,形成血栓,堵塞冠状动脉,导致心肌梗死。
冠状动脉痉挛
某些情况下,如过度劳累、精神紧张、寒冷刺激等,冠状动脉会发生痉挛。痉挛会使冠状动脉突然变窄甚至完全闭塞,心肌供血急剧减少,引发心梗。
冠状动脉栓塞
心脏瓣膜病、心房颤动等疾病可使心脏内形成血栓,这些血栓一旦脱落,会随着血流进入冠状动脉,堵塞血管,造成心肌梗死。另外,身体其他部位的血栓也有可能通过血液循环到达冠状动脉引起栓塞。
心肌氧供需失衡
增加心肌耗氧量的因素
剧烈运动、情绪激动等情况下,心肌的收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。如果冠状动脉存在狭窄,不能相应地增加供血量,就会导致心肌缺血,严重时可发展为心梗。
减少心肌供氧量的因素
严重的低血压、休克等情况会使冠状动脉灌注压降低,心肌供血减少。还有,一氧化碳中毒时,一氧化碳与血红蛋白结合,使血红蛋白失去携氧能力,心肌缺氧,也可能引发心梗。


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