脊髓疾病的症状和体征
脊髓疾病造成的神经系统功能障碍常累及病变及其以下的所有脊髓节段（见表脊髓功能障碍的节段性运动和反射效应）。但是，脊髓中央综合征（见表脊髓综合征）是个例外，其损伤平面以下节段可能不受累。
脊髓疾病可以因受累的髓内传导束或髓外神经根不同而产生不同的神经功能障碍。累及脊神经但是没有直接累及脊髓的疾病，可以引起相应脊神经支配区的纯感觉、纯运动或同时累及感觉和运动的异常表现。
脊髓功能障碍导致
●轻瘫
●感觉丧失
●反射改变
●自主神经功能障碍（如肠道、膀胱、勃起功能障碍，无汗）
这些功能障碍可能是部分性的（不完全的）。自主神经功能和反射异常，通常是脊髓功能障碍最具诊断意义的体征；而感觉异常则最不具有特异性。
表格
各种脊髓综合征
皮质脊髓束受损可引起上运动神经元功能障碍。 急性严重的损伤（如梗死、外伤病变）可引起脊髓休克和弛缓性瘫痪（肌张力减低、反射减弱、病理征阴性），但在数日或数周后上运动神经元功能障碍可发展为痉挛性瘫痪（肌张力增高、反射亢进、阵挛）。可以出现病理征阳性和自主神经功能障碍。 持续超过几周的弛缓性瘫痪常提示下运动神经元病变（如格林-巴利综合征）。
更具体的定位模式包括以下方面：
●横贯性脊髓病
●Brown-Séquard综合征
●脊髓中央综合征
●脊髓前部综合症
●脊髓圆锥综合征
马尾综合征是脊髓终末马尾处的神经根损害，并不是一种脊髓综合征。 然而，它模仿脊髓圆锥综合征，导致腿部麻痹和涉及受影响神经根（通常在鞍区）的感觉丧失，以及膀胱、肠道和阴部功能障碍。
脊髓病变的诊断
●MRI
节段性神经功能障碍提示脊髓疾病。神经根或周围神经疾病也可有类似表现，尤其是症状仅为单侧时，此时可根据临床表现来鉴别。神经功能缺损的平面和组合方式有助于明确是否存在脊髓病变以及脊髓病变的部位，但不能明确病变的类型。
MRI是诊断脊髓疾病最准确的影像学检验，它可以显示脊髓实质、软组织（如脓肿、血肿、肿瘤、椎间盘异常）以及骨骼的病变（如骨质破坏、严重的骨肥大改变、骨塌陷、骨折、骨关节半脱位、肿瘤等）。
很少采用非透射性造影剂行CT下脊髓造影检查。 它不如MRI准确，且更具侵入性，但可能容易完成，对于无法接受MRI的患者可能需要(例如，由于永久性起搏器)。
X线平片则有助于发现骨性病变。
脊髓病变的治疗
●如条件允许，病因治疗
●预防并发症
●物理治疗和职业治疗
如果脊髓疾病的症状（例如麻痹感丧失）突然出现，则需要紧急治疗。
如果可能的话，治疗或纠正病因。
如果患者瘫痪或卧床不起，则有必要针对卧床休息产生的问题采取预防措施。
身体功能的大量丧失可能是毁灭性的，会导致抑郁和自尊心的丧失。正式的咨询可以帮助患者应对功能丧失并为康复做好准备。
康复 最好由跨学科团队（护士, 物理治疗师, 职业治疗师, 社会工作者，营养师，心理学家，顾问）； 该团队还包括患者及其家人。
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