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睾丸⁡⁡⁡

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男性内生殖器官之一
睾丸是男性生殖器官,也叫精巢,具体结构包括生精小管以及周围的结缔组织。睾丸位于阴囊中,左右各有一个,一般左侧睾丸略低于右侧
睾丸在胎儿期经历了逐步发育成型与体位下降的过程,若出生后未能完全下降至阴囊而是停留在了腹膜腔、腹股沟处,则称为隐睾,可造成不育
新生儿的睾丸相对较大;青春期前的睾丸发育缓慢,而后迅速发育直至成熟;成人的睾丸约重10~15g;老年人的睾丸则会萎缩变小
睾丸的主要功能是产生精子和分泌雄激素。睾丸可能会发生睾丸炎、睾丸肿瘤、睾丸扭转等病变,一些年龄较小的孩子可能会有隐睾症。在日常生活中要注意睾丸的保健,如果感到不适要及时就医。在文化上,睾丸与“宦官”、“阉人”、“太监”、“阉伶歌手”等有所关联。特别需要注意的是,睾丸等器官的科学名称、功能和保健,是全面性教育中的重要内容之一,学习者应当了解。
定义
睾丸是男性重要的内生殖器官之一,古书《医宗金鉴》中对睾丸的认识为“男子前阴两丸也”
《系统解剖学》(人民卫生出版社第九版)中对睾丸的定义为“产生精子和雄激素的器官,位于阴囊内”
作为雄性生殖器官,人类和常见家禽的睾丸相似,《动物解剖学》(案例版)一书将睾丸总结为“产生精子和雄激素的器官,可促进第二性征的出现和其他性器官的发育”
睾丸形态与结构
睾丸呈微扁的卵圆形,表面光滑,覆盖着鞘膜脏层;深部是质地坚韧的白膜,在睾丸后缘增厚并进入睾丸,形成睾丸纵膈,纵膈发出许多睾丸小隔深入睾丸实质,将实质分为睾丸小叶,数量约为100~200
每个小叶内约有2~4条生精小管,具有产生精子的作用;生精小管之间的结缔组织中有睾丸间质细胞,具有产生雄激素的作用。生精小管首先汇合成为精直小管(也称直精小管2),精直小管进入睾丸纵膈形成睾丸网,之后睾丸网发出12~15条输出小管通过睾丸后上缘进入附睾
睾丸生理功能
生精功能
生精小管的生精上皮是精子产生的地方,由生精细胞和支持细胞构成,成人的生精小管有30~70cm长。精子的产生过程包括生精细胞的分化、支持细胞的作用、雄激素的调节等。生精功能具体依靠以下几个方面:


IP属地:上海来自iPhone客户端1楼2024-12-22 20:06回复
    正义的城管ex、灬巡閊喽喽、温柔别贪多好吧. . . 被楼主禁言,将不能再进行回复
    生精细胞的发育、分化
    生精细胞并不是一种细胞,它是多种细胞的统称,包括精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、精子。前者依次发育分化为后者,且依次从生精上皮的基部到管腔面排列,最终形成精子进入到管腔之中,并借助生精上皮外侧的肌样细胞的收缩作用向下一级管腔移动
    精原细胞通过有丝分裂源源不断地复制增殖,其中一些成为干细胞保持增殖的活力,另外的精原细胞成为初级精母细胞,通过一次减数分裂成为次级精母细胞,次级精母细胞再减数分裂一次成为精子细胞,之后经过一系列的形态变化成为外形成熟的精子
    但此时的精子仅是外形成熟而已,其需要到附睾中停留18~24h才能获得运动和受精的能力
    从精原细胞发育为精子,约需要64天
    一个精原细胞能够最终成为64个精子,每天进入生精过程的精原细胞有约200万,产生的精子量达到1亿多,每次男性能射出1~6亿个精子,不过到达输卵管的不到1000个
    而且精子也不都是正常的,其中常常有一些畸形的精子,当机体感染、受到创伤、内分泌失调时,畸形精子的数量会增加,严重时则可能不育


    IP属地:上海来自iPhone客户端2楼2024-12-22 20:08
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      支持细胞的作用
      支持细胞的突起包围着各级生精细胞,起到支持、保护、营养的作用,并有利于细胞间的物质转运和信号传递。支持细胞还能分泌雄激素结合蛋白(androgen binding protein,ABP)、金属结合蛋白、维生素结合蛋白、芳香化酶、帮助精子运动的液体、抑制素等参与到精子的生成中来。另外,支持细胞还参与构成了血-睾屏障,将血液中的某些物质与生精上皮分隔开来,不仅有利于形成、维持精子发生的适宜微环境,还能避免精子抗原进入血液引发自身免疫反应。不仅如此,支持细胞还有吞噬精子变形阶段丢失的胞质以及死亡精子的作用


      IP属地:上海来自iPhone客户端3楼2024-12-22 20:09
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        适宜的理化环境、激素水平
        精子产生的过程需要低于体温2~3℃的环境,当环境温度变高时,阴囊会下降远离身体以保持较低温度,而当温度较低时,阴囊便会向接近身体的方向移动,这种运动由阴囊相关肌肉的收缩和舒张来完成。睾丸在胎儿时期体位下降并最终进入较靠外的阴囊正是为了给生精过程提供适宜温度,隐睾患者由于这一过程未能完成,故常常因温度不宜而发生精子生成障碍导致不育。雄激素可以启动并维持精子发生,对精子的产生有非常重要的作用。
        除以上介绍的内容外,局部炎症、酒精中毒、高热、长期高温环境、一些维生素及微量元素的缺乏都有可能影响精子的产生过程,导致不育。


        IP属地:上海来自iPhone客户端4楼2024-12-22 20:10
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          内分泌功能
          睾丸内分泌的物质主要是雄激素,该激素由睾丸间质细胞分泌。雄激素并不是一种物质,它由多种物质组成,包括脱氢表雄酮、雄烯二酮和睾酮。其中睾酮含量最多,生物活性也最强。血液中90%的睾酮都是睾丸分泌的,其余的是肾上腺皮质网状带细胞分泌而来。从青春期开始,睾酮分泌变得活跃起来,20~50岁睾酮的分泌量最大,之后有所减少,对机体生理功能造成一些影响,但存在较大的个体间差异。
          睾酮的生理功能比较多,主要有以下几个方面:
          (1)促进胎儿的男性生殖器官发育,促使第一性征形成。男性胎儿睾酮分泌不足、女性胎儿受到过多雄激素作用可出现假两性畸形。
          (2)青春期时促进男性第二性征的出现以及第二性征的维持。如出现胡须、喉结隆起、声音低沉、肌肉和骨骼发达、出现阴毛等。
          (3)能够作用于支持细胞上的雄激素受体,再通过支持细胞的作用促进精子的生成。
          (4)促进蛋白质的合成,同时抑制蛋白质的分解,故有加速机体生长的作用。
          (5)作用于中枢神经系统,参与调解具有雄性特征的行为活动。还能刺激和维持正常的性欲。
          (6)促进肾脏合成促红细胞生成素,刺激红细胞的生成。
          (7)有类似肾上腺皮质激素的作用,可使钠水潴留。
          睾酮的不利影响:
          使血中低密度脂蛋白增加、高密度脂蛋白减少,这是男性与绝经期前的女性相比,患心血管疾病风险更高的原因


          IP属地:上海来自iPhone客户端5楼2024-12-22 20:15
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            睾丸生理功能的调节
            睾丸内的各种细胞分泌生长因子、胰岛素样因子等局部调节因子可以通过旁分泌和自分泌来调节睾丸的生理功能。但这并不是主要的调节机制,主要的调节机制是通过“下丘脑-垂体-睾丸轴”来实现的。
            首先下丘脑能够分泌促性腺激素释放激素(gonadotrophin releasing hormone,GnRH)作用于腺垂体,促进其分泌黄体生成素,在男性也可叫作间质细胞刺激素(luteinizing hormone,LH)和卵泡刺激素(folliclestimulating hormone,FSH)。这两种物质可以分别作用于睾丸间质细胞和支持细胞,前者促进雄激素的生成,后者促进ABP生成,ABP结合雄激素,使生精小管内的雄激素保持一定水平,有利于精子的生成
            上述的作用并非能够不受约束地进行,需要负反馈来使激素保持在一定的水平。当血中睾酮浓度过高时,能够直接抑制下丘脑分泌GnRH以及腺垂体分泌LH。另外,支持细胞可以分泌抑制素作用于腺垂体,抑制其分泌FSH。这些上游物质减少时,睾酮的浓度便能下降。机体正是靠着这样精细的调控来使激素保持适宜的水平。如若激素的分泌量或激素受体发生了改变,会影响精子的生成,严重可导致性功能异常和不育
            青春期开始后,GnRH、FSH、LH的量才逐渐增多,在此之前分泌量都很低。应当注意,由于睾酮会抑制下丘脑和腺垂体的作用,所以健身、塑形等情况下滥用雄激素可能会导致内生雄激素减少,进而发生睾丸生精障碍。故临床上治疗因雄激素减少而导致的性功能障碍的患者一般都是补充人绒毛膜促性腺激素(具有类似LH的作用),而不是直接补充雄激素


            IP属地:上海来自iPhone客户端6楼2024-12-22 20:17
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