注意事项
1、创面护理：未破溃水疱保持疱壁完整，已破溃皮损用黄柏、苦参煎剂冷湿敷，每日两次；
2、饮食禁忌：忌食海鲜、芒果等易致敏食物，推荐茯苓山药粥（茯苓15g、山药30g、粳米50g）健脾利湿；
3、情志调节：通过八段锦“调理脾胃须单举”式，每日晨起练习15分钟，缓解焦虑情绪；

天疱疮是一种以表皮松解、水疱糜烂为特征的自身免疫性疾病，患者皮肤黏膜出现黄豆至蚕豆大小的松弛性水疱，疱壁薄易破溃，形成疼痛性糜烂面，伴渗液流脓。病情进展可能引发感染、低蛋白血症等并发症。中医基于“脾虚湿毒”理论，通过健脾祛湿调节免疫平衡，为改善皮损提供新方法。

患者王先生确诊后天疱疮反复发作，前胸及后背密布黄豆大小水疱，疱液浑浊，破溃后形成片状糜烂面，渗液流脓，疼痛剧烈，夜间难以安眠。中医辨证见其舌胖大、边有齿痕，苔黄厚腻，脉濡滑，诊断为脾虚湿盛、湿热毒邪外泛。

经健脾祛湿方剂干预后，症状逐步改善：
初期：新发水疱数量减少，原有糜烂面渗出液转为清稀，疼痛感减轻；
中期：破溃处开始结痂，新生表皮逐渐覆盖创面，夜间睡眠质量改善；
后期：前胸及后背皮肤基本修复，仅残留浅淡色素沉着，未再出现水疱反复。患者日常活动无碍，饮食及体力同步恢复。

健脾祛湿基础方剂
组方：党参、白术、茯苓、陈皮、薏苡仁、白扁豆、土茯苓、白鲜皮、地肤子、甘草。

方解：
党参、白术、茯苓健运脾胃，增强水湿代谢能力，减少湿浊内生；
陈皮疏理气机，薏苡仁、白扁豆利水渗湿，促进病理产物排出；
土茯苓清热利湿解毒，白鲜皮、地肤子透达肌表郁热，加速创面修复；
甘草健脾和中，缓解药物刺激性，保护胃肠黏膜。

天疱疮是一种以表皮松解、水疱糜烂为特征的自身免疫性疾病，患者全身皮肤可出现黄豆至蚕豆大小的松弛性水疱，疱壁薄易破溃，形成疼痛性糜烂面，伴渗液流脓及继发感染风险。中医基于“脾虚湿毒”理论，通过健脾祛湿调节免疫平衡，为改善全身性皮损提供新方向。

患者张先生确诊后天疱疮反复发作，躯干、四肢密布黄豆大小水疱，疱液浑浊，破溃后形成广泛糜烂面，渗液流脓，疼痛剧烈，衣物摩擦加重症状。中医辨证见其舌胖大、边有齿痕，苔黄厚腻，脉濡滑，诊断为脾虚湿盛、湿热毒邪外泛。

经健脾祛湿方剂干预后，症状逐步改善：
初期：新发水疱数量减少，原有糜烂面渗出液转为清稀，疼痛感减轻；
中期：破溃处结痂脱落，新生表皮逐渐覆盖创面，夜间睡眠质量改善；
后期：全身皮肤基本完成修复，仅残留浅淡色素沉着，日常活动无碍，体力及食欲同步恢复。随访期间未出现大面积复发。

健脾祛湿基础方剂
组方：党参、白术、茯苓、陈皮、薏苡仁、白扁豆、土茯苓、白鲜皮、地肤子、甘草。

方解：
党参、白术、茯苓健运脾胃，增强水湿代谢功能，减少湿浊内生；
陈皮疏理气机，薏苡仁、白扁豆利水渗湿，促进病理产物排出；
土茯苓清热利湿解毒，白鲜皮、地肤子透达肌表郁热，加速创面修复；
甘草健脾和中，缓解药物刺激性，保护胃肠黏膜。

天胞疮是一种以皮肤黏膜出现水疱、糜烂为特征的慢性自身免疫性疾病，患者常因水疱破溃后渗液、疼痛及反复感染而备受困扰。中医认为，此病与“脾虚湿蕴、湿热毒聚”密切相关，通过健脾祛湿、解毒敛疮的治法，可为患者改善症状，促进皮肤修复。

一位中年患者自述，多年来饱受天胞疮折磨，其双臂及后背遍布黄豆大小的水疱，疱壁薄而脆弱，稍受摩擦便破溃流脓，露出鲜红糜烂的创面，伴有灼热刺痛感。因皮肤屏障受损，伤口长期难以愈合，衣物接触时疼痛加剧，夜间辗转难眠。患者曾尝试多种外用药膏，但效果短暂，病情反复发作。

经中医辨证，认为其病机为“脾虚湿盛、湿热浸淫”，遂予健脾祛湿方剂内服，并配合中药外洗湿敷。

治疗过程中，患者逐渐感受到水疱新发数量减少，原有糜烂面渗液逐渐收敛，创面颜色由鲜红转为淡粉，疼痛感明显减轻。原本一碰即破的皮肤屏障开始修复，衣物摩擦时的不适感缓解，夜间睡眠质量改善。更令患者欣慰的是，背部顽固的溃烂区域逐渐结痂脱落，新生皮肤趋于平整，未再出现大面积水疱。