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【转】颈内静脉穿刺图解

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1楼2011-06-10 19:54回复
    2楼2011-06-10 19:55
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      先上张颈内静脉解剖图,可惜是左侧的。
      有一次做甲癌颈清,暴露出颈内静脉,我叫主刀的教授让我看一眼,教授说:“有啥好看,看了你会自卑的,这么粗你们都穿不中。”哈哈,开玩笑了

      


      3楼2011-06-11 17:59
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        摆好体位,画线定位

        B超定位确认

        B超引导
        以下照片来自华西麻醉

        先用小针试穿,应该作为常规,特别是初学者

        


        4楼2011-06-11 18:59
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          回抽见血,要区别动脉和静脉

          退出小针换粗针穿

          穿刺成功,置入钢丝

          


          5楼2011-06-11 19:01
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            退出穿刺针

            退出穿刺针

            置入破皮针

            破皮后退出

            置入套管

            缝针固定

            


            6楼2011-06-11 19:04
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              打结固定

              这样缝合打结有固定和止血双重作用

              绕管固定

              再打结防滑脱

              最后敷贴固定

              


              7楼2011-06-11 19:05
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                小儿颈内静脉穿刺

                小儿不用颈穿包内配的穿刺针,用穿动脉用的静脉留置针

                退出针芯,顺便检验是动脉还是静脉

                置入钢丝

                扩皮针扩皮

                退出扩皮针

                置入套管,缝合

                打结固定防滑脱

                误穿颈动脉形成血肿1例

                


                8楼2011-06-11 19:09
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                  end


                  9楼2011-06-11 19:10
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