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回复:【夕年卷】塔 (架空在教学医院背景,主黑花,HE)

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卷卷你是学医的么…以及以后快更!


IP属地:四川来自手机贴吧32楼2012-09-25 00:53
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    好有爱的文~~然后小哥吴邪会怎么碰上捏~感觉吴邪被写得好弱……虽然他本来就比较弱……


    来自手机贴吧33楼2012-09-25 01:16
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      貌似是后排?
      超级期待这篇文=v=在考虑去看卷酱推荐的相关医生电视剧=v=


      IP属地:山东34楼2012-09-25 01:51
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        =v= 看完了。
        喵喵初步适应了一堆专业性的名词。歪头,让我想想,懂得花爷为啥疑似“退居二线”的状态了。但是,捏脸,我总觉得花爷的性格,应该不会这么草率【?】。
        唔,卷卷是想设定让黑爷去拯救花爷么?【=?=】


        IP属地:山东35楼2012-09-25 18:34
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          终于看到更了……如此专业是科普吧O(∩_∩)O那些小介绍好贴心


          IP属地:辽宁来自手机贴吧36楼2012-09-26 17:18
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            卷卷TvT好久不见你想念我否窝可想念你。


            IP属地:浙江37楼2012-09-26 21:49
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              卷卷有木有看过瓶邪文sorrow is nothing 就是麻醉师和医森哎哟我也不太懂///


              IP属地:浙江来自手机贴吧40楼2012-09-27 01:16
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                看了个开头,不是我想吐槽…这不就是医龙么…


                IP属地:北京来自手机贴吧41楼2012-09-27 18:55
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                  一旁的霍秀秀瞥了还不让开位置的吴邪一眼,这个蠢蛋,她跟吴邪还有解语花的家族是世交,几代以前想要当医生还不是只要会念书就能念得上去,不少都得有家族相当的势力才有办法支应念书的钱,所以在几代以前比较知名的医师大多也是世家,解霍两家是医师家族,而吴家是经商的,与两家之间因为也有些姻缘关系,算起来打小是都见过面,不过后来各家都在世界各地知名的大学更上一层楼的做研究,一直到近期霍秀秀才又回来到这里,解雨臣在世界上都举世闻名了,就这个吴邪也跑来当医生,却还整天浑浑噩噩的,霍秀秀知道吴邪想来是说不出什麼,虽然平时她也挺爱欺负吴邪,不过现在给这个陌生的外人欺负去她也不高兴,『李-佛美尼症候群是由来自於父母遗传或是发生在胚胎细胞上的p53蛋白质基因突变所引起,有这种症状的人通常会有极高机率罹患各种肿瘤与癌症。主要的特徵是在小於45岁有早发性的癌症、同时发生多种部位癌症或肉瘤。也就是说,这个病人身上的癌症,可能不是转移型的,而是同时的多发型的原发性癌症,就算我们把这两个病灶切除,但他现在身体里我们CT没有全照完的部分,此刻都有机会有著满满的癌肿,如果这次开刀没有把后腰部或邻近区的癌肿全部切除,术后就会产生沾粘,会使得整个癌症扩散的更快,我们现在做的就会变成是在加速病人死亡。』
                  『那麼,小医师,你觉得是这个病吗?』黑眼镜还是硬要吴邪接话,对刚才霍秀秀的话不置可否。
                  『我……我想霍医师说的应该没有错……吧…』吴邪说的很不肯定,其实他根本都没回忆起来这个病是什麼。
                  黑眼镜啧了一声,把手术刀往旁边无菌盘上一扔,『是冯希伯-林岛氏症 von Hippel-Lindau disease,霍医师,马上进行肾脏肿瘤切除。』
                  『为什麼是冯希伯-林岛氏症?如果不是呢?』黑眼镜离座让霍秀秀过来主刀医师的位置,肾脏是霍秀秀的专才,黑眼镜还是有给面子让她来做。
                  『以症状来说,最符合冯希伯-林岛氏症,病人的父母已经年届50却没有癌症,如果是LFS(Li-Fraumeni syndrome),那45岁以前应该已经有癌变,而家族有罕见癌症,也要看是哪一类的,两种病症虽然相似但好发的癌变却不同,冯希伯-林岛氏症的机率却是最高,患者才未满三十,这种血管型癌肿好发在脊髓与星状母胞上,你仔细看他的癌变囊肿部位,虽然扩散的很大,但分布与血管有著相当大的关连,没有任意扩散的现像,与LFS那种无选择式四处乱长的状况很不同。』黑眼镜的声音很平稳的说著,手上一边拿过固定器把腰部术野【手术时切开的部分能肉眼看到的视野】准备好,一边把吴邪拉勾的线重新固定,动作快速又精密,当话一说完,顺手还把手术刀跟长镊子递进了霍秀秀手里。
                  『虽然你这样的判断很有道理,可是如果你猜错,那麼这个病人会因为我们的操作可能引起原发性的肿瘤恶化变成转移性,到时候病人是没办法在这麼短的时间内再接受一次大手术的。』霍秀秀是接下了手术刀,可是还是不放弃的申辩她的观点。
                  『现在如果用LFS来诊断,体腔都开了,难不成就直接缝起来把他丢进CT机里再做一次全身的断层然后再把他切开一次?现在不动手之后还不是一样要二次开刀,你都会说他受不了再一次的手术了,而且,如果是LFS的话,你也难保在短短两三天的重新测试之间会不会有其他并发症,就算真的是LFS,我们与其继续在这边争辩让病人死在手术台上,不如照我们现有的资讯以及对病人最好的方式先做最大努力的处理,这不是身为一位医生最少要有的自觉吗?』黑眼镜从护士手上拿过另一组镊子与吸引管,头也不抬心平气和的讲著话,其实他心里打算,如果这个小女娃最终还是绑手绑脚什麼都不做的话,他就要自己帮病人动手了,而且,他就会对这个霍秀秀,很失望。
                  原本身为医师最重要的目地是医治病人,而不是为了逃避手术失败的可能就放弃可以救活病人的努力,只是在这个时代里,还愿意努力赌一把的医师太少了,纵使他们有著完美纯熟的高超技术,但是这个医疗体制之下只在意你所救活的人,还有避免各种诉讼的心情,技术再好,当你失败,就是失败,再也没有人把病人的福祉放在心上,眼前这位陌生的医师仍有著当初宣识成为一位医师时那份说著自己是要扶弱救伤的热忱,让在场的人微微汗颜。
                  


                  43楼2012-09-27 21:41
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                    来来来,普及知识时间。
                    CT: Computed Tomography利用电脑技术对被测物体断层扫描图像进行重建获得三维断层图像的扫描方式。该扫描方式是通过单一轴面的射线穿透被测物体,根据被测物体各部分对射线的吸收与透过率不同,由电脑采集透过射线并通过三维重构成像。在医学使用的CT是electronic computer X-ray tomography technique它根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同,应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量,然后将测量所获取的资料登录电子电脑,电子电脑对资料进行处理后,就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像,发现体内任何部位的细小病变。CT图像是层面图像,常用的是横断面。为了显示整个器官,需要多个连续的层面图像。通过CT设备上图像的重建程式的使用,还可重建冠状面和矢状面的层面图像,可以多角度检视器官和病变的关系。CT检查对中枢神经系统疾病的诊断价值较高,应用普遍。对颅内肿瘤、 脓肿与肉芽肿、寄生虫病、外伤性血肿与脑损伤、脑梗塞与脑出血以及椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好,诊断较为可靠。因此,脑的X线造影除脑血管造影仍用以诊断颅内动脉瘤、血管发育异常和脑血管闭塞以及了解脑瘤的供血动脉以外,其他如气脑、脑室造影等均已少用。螺旋CT扫描,可以获得比较精细和清晰的血管重建图像,即CTA,而且可以做到三维即时显示,有希望取代常规的脑血管造影。
                      CT对头颈部疾病的诊断也很有价值。例如,对眶内占位病变、鼻窦早期癌、中耳小胆指瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现等。但明显病变,X线平片已可确诊者则无需CT检查。
                      对胸部疾病的诊断,CT检查随著高分辨力CT的应用,日益显示出它的优越性。通常采用造影增强扫描以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大、支气管有无狭窄或阻塞,对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中心型肺癌等的诊断,均很在帮助。肺内间质、实质性病变也可以得到较好的显示。CT对平片检查较难显示的部分,例如同心、大血管重叠病变的显圾,更具有优越性。对胸膜、膈、胸壁病变,也可清楚显示。
                      心及大血管的CT检查,尤其是后者,具有重要意义。心脏方面主要是心包病变的诊断。心腔及心壁的显示。由於扫描时间一般长於心动周期,影响图像的清晰度,诊断价值有限。但冠状动脉和心瓣膜的钙化、大血管壁的钙化及动脉瘤改变等,CT检查可以很好显示。
                      腹部及盆部疾病的CT检查,应用日益广泛,主要用於肝、胆、胰、脾,腹膜腔及腹膜后间隙以及泌尿和生殖系统的疾病诊断。尤其是占位性病变、炎症性和外伤性病变等。胃肠病变向腔外侵犯以及邻近和远处转移等,CT检查也有很大价值。当然,胃肠管腔内病变情况主要仍依赖於钡剂造影和内镜检查及病理活检。
                      骨关节疾病,多数情况可通过简便、经济的常规X线检查确诊,因此使用CT检查相对较少。
                    


                    45楼2012-09-27 21:44
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                      ………………神速度以及神专业 容窝再慢慢看


                      IP属地:四川来自手机贴吧49楼2012-09-27 22:53
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                        黑爷好霸气!花爷呢…会上么


                        IP属地:四川来自手机贴吧50楼2012-09-27 23:18
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