学的特点
⑴发病率较高 ⑵ 夏秋季发病率高
⑶动物性食品是引起细菌性食物中毒的主要食品⑷食物中毒中最常见的
Ⅰ、沙门菌属食物中毒：
⑴沙门菌属的特性：
①沙门菌无芽孢，对热抵抗力不强，在100℃时立即死亡，70℃经5min，65℃经15min可被杀死； ②沙门菌属不分解蛋白质，被污染的食物无感官性状的变化，易被忽视
⑵流行特点：
①多见于夏季； ②引起中毒的食物主要是动物性食物，特别是病死畜禽肉；
③沙门菌污染肉类食物的途径：一是生前感染，二是宰后污染
⑶沙门菌属食物中毒的临床表现类型
①胃肠炎性：腹泻黄绿色水样便，多数体温可达38℃以上
②类霍乱型：粪便呈米汤样 ③类伤寒型
④类感冒型 ⑤败血病型
Ⅱ、副溶血性弧菌：神奈川试验阳性 开始是水样便，后转为脓血便和黏液血便
Ⅲ、葡萄球菌食物中毒：多发生于夏秋季
①引起中毒的食物主要是营养丰富并含水分较多的食物，eg剩饭、糕点、凉糕、冰激凌、奶及奶制品，其次是熟肉类，偶见于鱼类及其制品、蛋制品等；
②葡萄球菌食物中毒发生的原因主要是因为葡萄球菌产生的肠毒素所致
③以呕吐为主要特征，一般不发烧
Ⅳ、肉毒梭菌食物中毒：肉毒毒素是一种强烈的神经毒
①引起中毒的食物：大部分是家庭自制的发酵食物
②临床表现：以对称性颅脑神经受损的症状为特征，表现为吞咽困难、呼吸肌麻痹、复视、斜视、眼睑下垂
③早期使用多价抗肉毒毒素血清及支持疗法
Ⅴ、有毒动植物中毒中的河豚中毒：有毒成分为河豚毒素（TTX），主要存在于河豚的内脏、血液及皮肤中，卵巢毒性最大，肝脏次之
Ⅵ、化学性食物中毒：
⑴砷化物中毒，最常见的是三氧化二砷（俗称砒霜）
抢救：迅速催吐、洗胃及导泻，使用特效解毒剂：二巯基丙磺酸钠、二巯基丙醇
⑵亚硝酸盐食物中毒：肠源性青紫病
采用还原物质，促使高铁血红蛋白还原成血红蛋白是治疗的关键，常用的有亚甲蓝维生素C
Ⅶ、黄曲霉毒素是最强的化学致癌物，其靶器官是肝脏
23.世界有代表性的几种膳食模式及其优缺点：
第一种类型是西方“三高”型膳食。高蛋白、高脂肪、高能量膳食，容易导致冠心病，糖尿病，肠癌和乳腺癌的发病率增加。第二种类型是东方型膳食，以植物性食物为主，其能量基本可以满足需要，但蛋白质和脂肪的数量和质量方面存在不足，常导致一些营养缺乏病。第三种类型是以日本为代表，既保留了东方膳食的一些特点，又吸收了西方膳食的一些长处，起结构比较合理，基本符合营养素要求。第四种类型为地中海膳食结构，富含植物性食物，食物新鲜，饱和脂肪酸摄入量低，蔬菜水果摄入量高，地中海居民心血管疾病的发病率低。
24.职业病的特点：
⑴病因明确，即为相应的职业性有害因素，控制这些致病因素或作用条件后，即可减少或消除职业病
⑵病因大多数可以定量检测，且接触有害因素的水平与发病率及病损程度有明确的接触水平（剂量）-反应关系
⑶在接触同样的职业性有害因素的职业人群中，有一定数量的人发病，很少只出现个别病例
⑷如能早期发现并及时处理，预后较好
⑸大多数职业病目前尚无特效治疗方法，发现愈晚，疗效愈差
25.职业病诊断的原则
职业史、生产环境现场调查、临床表现及辅助实验室检查
26.铅中毒的慢性中毒的表现：
⑴神经系统：中毒性类神经征是铅中毒的早期常见的症状
⑵消化系统：口内有金属味，腹绞痛是慢性中毒急性发作的典型症状
⑶血液及造血系统：小细胞低色素性贫血，多属轻度 ⑷肾脏损害
驱铅治疗：首选，依地酸二钠钙（CaNa2-EDTA）
27.苯中毒临床表现;①急性中毒：主要损伤中枢神经系统，表现为中枢神经的麻醉作用。严重中毒可致呼吸和循环衰竭。②慢性中毒：主要损害造血系统，以白细胞数减少最多见，淋巴细胞相对增多。
6.苯中毒的急救与治疗：①急性中毒：1.迅速将中毒患者移至空气新鲜处2.脱去污染的衣服，用肥皂水清洗被污染的皮肤3.静注葡萄糖醛酸和维生素C；② 慢性中毒：1.恢复造血功能2.对症治疗
28.简述刺激性气体中毒引起肺水肿的机制及其治疗
刺激性气体中毒最严重的临床表现：中毒性肺水肿；其可分为四期：①刺激期；②潜伏期；③肺水肿期：吐粉红色泡沫痰；④恢复期
（急性中毒的临床表现与气体的水溶性有关）
⑴机制：肺泡及肺泡毛细血管壁通透性增强；肺淋巴循环梗阻；血管活性物质释放；缺氧使毛细血管痉挛，增加血管渗出压
⑵治疗：及早吸氧，纠正缺氧；解痉消泡、保持呼吸道通畅；降低肺毛细血管通透性，改善肺微循环；减低胸腔压力；预防和控制感染；维持水、电解质及酸碱平衡，应用利尿剂和脱水剂等
29.简述生产性粉尘的理化理化特性及其卫生学意义
⑴粉尘的化学组成：是直接决定其对人体危害性质的重要因素；
