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牙痛的中医辨证

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一楼祭百度


1楼2013-07-12 18:00回复
    防吞 三楼发帖


    2楼2013-07-12 18:01
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      新病多属实,偏属于经;久病多属虚,偏属于脏。
      (一)实火牙痛:因胃、肠火上蒸。风火邪毒侵袭,龋齿,牙损伤,邪聚不散,气血滞留,瘀阻脉络,伤及牙体及龈肉引起。实火牙痛者多为阳盛体质,若治疗不彻底,常易反复发作。牙疼痛比较激烈,不敢吃热东西,牙龈红肿,脉洪数。


      3楼2013-07-12 18:06
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        (1)胃火牙痛:最为常见。胃火素盛,胃火上蒸,又噬食辛辣,或风热邪毒外犯,引动胃火循经上蒸牙床,伤及龈肉,损及脉络而为痛。《辩证录》卷三曰:人有牙齿痛甚不可忍,涕泪俱出者,此乃脏腑之火旺,上行于牙齿而作痛也。又说:人有牙疼日久,上下牙床尽腐烂者,至饮食不能用,日夜呼号,此乃胃火独盛,有升无降之故也。
        足阳明胃经循行上齿,胃火炽盛,循经上蒸齿龈,“人身之火。惟胃最烈”,火既升于齿牙,故牙齿痛,牙龈红肿较甚。火盛伤脉络则渗血,伤肌膜则化腐为脓。若火热结聚不散,则肿连腮颊;邪热上扰则头痛;热伤津液,故口渴引饮,大便秘结,口有臭气,舌苔黄厚,脉洪数均为胃腑热盛之象。
        诊断要点:指上牙(火牙)痛,疼痛比较剧烈,呈持续性锐痛。牙齿明显叩痛,松动浮起感,甚至一般消炎药,止痛片都控制不了,牙龈红肿或出脓血,肿连腮颊,有时咀嚼,张口困难、头痛,得冷痛减;口渴口臭,溲赤便秘,舌红苔黄燥;脉弦数或洪数或滑数。睡中磨牙切齿。多见于冠周炎,化脓性根尖周炎,需清胃泻火,凉血止痛。要戒烟酒和辛辣的食物,最好配合吃一点牛黄上清丸或三黄片。
        按摩穴位:内庭、颊车、手三里、二间


        4楼2013-07-12 18:27
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          (2)肠火牙痛:就是下牙痛,是大肠有实火造成的,手阳明大肠经的循行是“儒上齿中”,症状与胃火牙痛差不多。
          按摩穴位:合谷、曲池、手三里,从下到上依次进行按揉,每穴两分钟。(面口合谷收,所以牙疼的时候可以找合谷哦)


          5楼2013-07-12 18:32
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            (3)风热侵袭
            牙痛突然发作,阵发性加重。风热为阳邪,热痛,得冷痛减;遇风,热痛加重。牙龈肿胀,形寒身热,口渴;舌红苔白或薄黄,脉浮数。“痛则不通,通则不痛。治风先治血,血行风自灭。寒则热之,湿则利之。调和营卫,扶正固本。”
            诊断要点:是一种属于身体其他部位(主要是上呼吸道疾病)病变引起的并发症性质的牙疼,是最痛的一种牙疼(急性牙龈炎同时引发的急性牙髓炎或急性根尖周炎);牙龈红肿、、淋巴肿痛、牙龈钻心的疼,牙齿碰不得,脸面肿胀,远远超过龋齿和牙周炎引起的牙疼。一般伴有舌苔黄厚,口苦、发烧、便秘或大便不畅等全身症状。牙痛阵阵,遇风即发,受热加重,甚则齿痛连及头部面部;或伴有牙龈肿胀,患处红、肿、热、痛,得凉痛减;或伴有口渴喜凉饮,便干溲黄,舌红或舌尖红,舌薄黄而苔白少津,脉浮数或脉弦。多见于急性牙龈炎与根尖周炎初期,需疏风清热,解毒消肿。
            按摩穴位:风池、外关、合谷、下关、颊车、太阳。


            7楼2013-07-12 18:52
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              (二)风冷牙痛:牙痛阵发性,遇风寒发作或加重,寒痛;遇热痛减。牙龈肿或不肿,全身可伴有恶风寒,无汗、头痛,鼻塞严重。舌淡苔白等症状。主要见于阳虚体质的牙周病患者,需疏风、散寒、止痛。


              8楼2013-07-12 18:54
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                (三)虚火牙痛:即肾阴亏虚,虚火上炎,牙失荣养所致。微痛微肿、隐隐作痛,持续时间长,脉比平时细而快。
                牙齿显长,浮动、摇动、脱落;牙龈微红肿;牙隐痛;腰酸头晕。
                肾主骨,齿为骨之余。多属肝肾两亏,牙齿得不到足够的滋养。阴虚导致阳亢,出现虚火上炎,灼伤牙龈。骨髓空虚,牙失荣养,致牙齿浮动而痛。《辩证录》卷三曰:人有牙齿疼痛,至夜而甚,呻吟不卧者,以肾火上冲之故也。然肾火上冲,非实火也。
                诊断要点:肾虚牙痛,疼不明显,时间较长。牙隐痛,时作时止,午后疼痛加重(午后阳明经气旺盛,更助虚火上炎)。日轻夜重,牙龈无红肿现象,微红、微肿,龈肉萎缩,牙齿根部有松动的感觉,咬物无力;腰膝酸软,五心烦热,失眠、眩晕,舌嫩红少苔,口干不欲饮,脉细数。多见于老年慢性牙周炎。治疗应滋阴补肾,降火止痛。再配合吃点六味地黄丸。若睡觉时有盗汗,或感觉燥热、睡不踏实,可吃知柏地黄丸。平时可泡枸杞茶喝,或熬枸杞、山药粥喝。
                按摩穴位:合谷、手三里、太溪、照海、悬钟。


                9楼2013-07-12 19:08
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                  肝火牙痛:牙痛牵引头痛,情绪波动时发作或加重,全身常伴有口苦、目赤、耳鸣、胁痛、烦躁易怒、舌红苔黄、脉数有力等症状。清泻肝胆、疏肝止痛。冷热皆痛。
                  按摩穴位:行间、太冲、涌泉。


                  11楼2013-07-12 19:16
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                    哪里看来的 我是牙龈红 牙龈尖和边部位发红 但不疼 这是怎么回事


                    14楼2013-07-29 17:33
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                      好贴。。。。。。。。。顶。。。。。。。,可惜


                      来自手机贴吧15楼2013-08-09 14:40
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