视网膜网—中心性浆液性脉络膜视网膜病变（中浆）
中浆的特点？
中青年男性好发，病因不明，常有诱发因素如睡眠不足、紧张、劳累、情绪波动等。为自限性疾病，有自愈趋势，但可复发，多次复发则视力不易恢复。
中浆的临床表现？
患者突然单视视力轻度下降、视物变暗或色调变黄、变形、小视，并有中央相对暗区。
中浆的治疗？
无有效药物，应强调消除各种可能的诱因。早期激光治疗旁中心渗漏点是作为“中浆”的首选治疗。对于初次发病，可等待其自行恢复。大多数病例在3-6个月内自愈。愈后视力恢复，但仍遗留视物变形和小视现象。长期未愈或多次复发者，可行激光光凝渗漏点。促进视力提高。
视网膜网—老年性黄斑变性（ARMD）
什么是黄斑？黄斑有什么功能？
黄斑是视网膜后极部中央的一个无血管的浅漏斗状小凹区，是人眼视觉最敏锐的地方。它是功能好坏直接影响人眼中心视力与精细视功能。
什么是老年性黄斑变性？
是与机体老化相关的一种黄斑部疾病，患者多为50岁以上，双眼先后或同时发病，并且进行性损害视力。
老年性黄斑变性分类？
分干性型（非渗出性、萎缩性）和湿性型（渗出性）
黄斑变性的临床表现？
干性表现为视力渐进性下降，脉络膜不同程度的萎缩变性。
湿性表现突然视力下降、视物变形或出现中央暗点。眼底后极部视网膜下出血、渗出，有可能存在新生血管膜等。
黄斑变性的治疗？
干性型无意义治疗。
湿性型新生血管膜位于距中心凹500微米以外者，可行激光光凝封闭新生血管。防止继续发展，但不能防止复发，故光凝后仍需密切观察。
视网膜网—黄斑囊样水肿
什么是黄斑水肿？
它并非独立的一种眼病，但是较常见在许多眼病中可以发生，是严重损害视力的病变，常见的眼病有视网膜静脉阻塞、糖网症、葡萄膜炎等
黄斑水肿的病因？
由于病变侵犯黄斑区毛细血管，使管壁受损发生渗漏。
黄斑水肿的治疗？
由于炎症所致者应消炎治疗；因黄斑区毛细血管渗漏所致的水肿可行激光光凝。
视网膜网—黄斑裂孔
什么是黄斑裂孔？
是指黄斑的神经上皮层全层缺失。
黄斑裂孔的病因？
可因眼球钝伤直接造成，也可因各种眼病造成的黄斑水肿和黄斑变性演变而成。临床常见在无其眼病时发生的黄斑孔，叫做特发性黄斑裂孔，多见于老年女性。
黄斑裂孔的临床表现？
视力显著下降，中央注视点为暗点。
黄斑裂孔如何治疗？
激光光凝封闭裂孔，预防视网膜脱离发生，必要时玻璃体切割手术，剥除玻璃体后界膜。
视网膜网—黄斑视网膜前膜（黄斑前膜）
什么是黄斑前膜？
由于不同原因致某些细胞在视网膜内表面增生形成纤维细胞膜，可以在视网膜的任何部位发生，位于黄斑及其附近的膜称为黄斑前膜。
黄斑前膜的病因？
特发性的黄斑前膜发生在无其他眼病，老人较多；继发性的黄斑前膜可发生在眼外伤、玻璃体炎症、眼内手术、血管病变后。
黄斑前膜的临床表现？
视力不同程度减退，视物变形等
黄斑前膜的治疗？
如视力进行性下降，且明显视物变形，可行玻切手术剥除黄斑前膜。
视网膜网—视网膜脱离（RD）
什么是视网膜脱离？
是指人眼最内层的视网膜由于裂孔、牵拉、炎症等原因与其外层的脉络膜发生脱离。
视网膜脱离的分类？
由于发生的原因不同分为孔源性网脱（原发性）和非孔源性网脱（继发性）
什么是干孔？
仅有视网膜裂孔而无玻璃牵引，并不发生视网膜脱离
什么样的人易出现视网膜裂孔及视网膜脱离？
高度近视、视网膜变性、眼外伤以及工作性质导致眼内压变化较大，眼部经常受到撞击者，如跳水及拳击运动员。
视网膜脱离有哪些先兆？
感觉到眼前“飞蚊症”加重、有闪光感或幕样遮挡等症状。就像在黑夜的闪电一样。这是由于液化的玻璃体在眼球内运动撞击病变部位的视网膜所致，若发现眼前有固定暗影或某一方位视物不见，则应立即到医院就诊。
为什么视网膜脱离需尽早治疗？
因为脱离的视网膜得不到其内层脉络膜的血液供应，视细胞会因缺血缺氧而变性或坏死，使其功能下降。另外，长时间的视网膜脱离会导致增殖性视网膜病变的发生，使病情加重。所以一经确诊尽早治疗，以求保全更多的视功能。
孔源性视网膜脱离的治疗方法？
应尽早施行视网膜复位术，对于复杂性的病例则采用玻切手术。
什么是牵拉性视网膜脱离（非孔源性视网膜脱离）？
眼外伤、视网膜血管病致玻璃体积血、葡萄膜炎等均可发生玻璃体或视网膜下机化条带，造成牵拉性视网膜脱离，也可能在机化牵拉处造成牵拉性视网膜裂孔，形成牵拉裂孔性视网膜脱离。
牵拉性视网膜脱离的治疗？
无有效药物，需行玻璃体切割联合视网膜复位术。
玻璃体切除手术注油、注气后为何要保持俯卧位？
玻璃体手术中向眼内注油、注气的目的是为了利用硅油或气体来充填眼内，顶压视网膜复位。由于人眼的视网膜位于眼后段，而油或气的密度均小于眼内液，所以需要患者保持一定时间的俯卧体位，以达到使油或气顶压视网膜的作用。
视网膜脱离术后保持卧位时应注意什么？
由于视网膜脱离手术的目的是为了封闭视网膜裂孔，故术后体位应以使裂孔位于最低点，促进裂孔闭合为主，所以体位应根据患眼裂孔位置的不同而有所变化，必须在医生的指导下选择正确的卧位。
硅油有毒性吗？需要取出吗?
至今还未有硅油有视网膜具有毒性作用的报道，但注入眼内的硅油经过一段时间，通常2-6个月左右，予以取出。
视网膜网—视网膜变性
什么是视网膜变性？
是一组以进行性感光细胞及色素上皮功能丧失为共同表现的遗传性视网膜变性疾病。
视网膜变性的临床表现？
典型症状：夜盲，伴有进行性的视野缺损，晚期视力障碍，最终达到盲。发病愈年轻病程进展愈快。
视网膜变性的治疗？
至今尚无特效疗法。一般多用于扩张血管药，多种维生素或中药治疗，对于低视力者可试戴助视器。
视网膜网—视网膜血管瘤
视网膜血管瘤为较多见的良性肿瘤，可以在视网膜单独发生，单眼或双眼患病，多发生于10-30岁青少年。
视网膜血管瘤的治疗?
可采取光凝、冷凝或电凝。但术后可能复发，故应长期观察。
视网膜网—视网膜母细胞瘤
视网膜母细胞瘤是婴幼儿最常见的眼内恶性肿瘤，2/3的患儿在3岁前发病，约30%患儿为双眼受累。
视网膜母细胞瘤的临床表现？
由于绝大多数是患儿，早期不被家长注意，往往肿瘤发展到眼底后极，经瞳孔可见黄白色反光，状如灯光下猫眼样反光“黑蒙猫眼”
视网膜母细胞瘤的治疗？
首先应考虑保存和挽救患儿生命，在此基础上，再根据肿瘤发展的程度，进一步考虑保存患眼和保留视力。早期小的肿瘤采取冷凝，必要时眼除摘除，结合放射治疗。
什么是未成熟儿视网膜病变？
患儿有早产史，低体重，有吸入高浓度氧病史。由于早产，视网膜血管尚未发育完全，吸入高浓度的氧，抑制了周边毛细血管的发育，待停止吸氧后，因周边部缺血缺氧，于生后4-6个月双眼发生不同程度的增生性病变，严重者可发生牵拉性视网膜脱离而致盲。
葡萄膜炎
什么是葡萄膜？
由虹膜、睫状体和脉络膜组成，富含色素及血管，因此又称色素膜或血管膜。
葡萄膜炎的分类？
葡萄膜的炎症，常反复发作，是常见眼病之一，原因复杂。最常按发病部位分类有：①前葡萄膜炎或虹膜睫状体炎②后葡萄膜炎或脉络膜炎③周边部葡萄膜炎或睫状体平坦部炎④全葡萄膜炎
葡萄膜炎—虹膜睫状体炎
虹膜睫状体炎的病因？
绝大多数是内源性，与风湿性疾病、结核病、尿道炎、溃疡性结肠炎等有关，部分与外伤、手术等因素有关。
虹膜睫状体炎的临床症状？
起病急，畏光，流泪，疼痛、房水混浊、角膜内皮水肿、视力减退。
虹膜睫状体炎的主要并发症？
虹膜粘连；瞳孔闭锁；继发性青光眼；并发性白内障等
虹膜睫状体炎的治疗？
眼局部点消炎药水，以达到抑制炎症，减少渗出。及时散瞳，防止虹膜后粘连，缓解睫状肌痉挛，减轻水肿与疼痛，必要时眼球注射、静脉给药。
葡萄膜炎—后葡萄膜炎（脉络膜炎）
什么是后葡萄膜炎？
又称脉络膜炎，因脉络膜与视网膜邻接，视网膜的外层营养又由脉络膜毛细血管供养，因此，脉络膜发炎容易引起视网膜炎或视神经视网膜炎。
后葡萄炎的临床表现？
眼前闪光、黑影飘动、视物变形、变大、变小、中心暗点、视力减退。眼底呈现均一红色晚霞样（夕阳红），严重或广泛的脉络膜炎可发生视乳头萎缩。
后葡萄炎的治疗？
去除致病因素，散瞳，应用糖皮质激素、血管扩张剂、维生素、免疫抑制剂等。
葡萄膜炎—交感性眼炎
什么是交感性眼炎？
是指穿通性眼外伤或眼内手术，在经过一段时间的非化脓性葡萄膜炎后，另一眼也发生同样性质的葡萄膜炎。人眼部受伤或手术到健眼出现炎症的间隔时间，从2周到数年不等，但大多数在2个月内发病。
交感性眼炎的治疗？
原则上采用葡萄膜炎治疗方法。必要时摘除眼球。
葡萄膜炎—小柳-原田综合征
什么是小枊-原田综合征？
是一种累及多器官系统，如眼、耳、皮肤和中枢神经的临床综合征。
小枊-原田综合征的临床表现？
眼部发病前先有头痛、耳鸣、听力减退、眩晕、恶心、呕吐、颈背痛和强直等脑膜刺激症状，脑脊液压力增高和细胞增多，此后为葡萄膜炎期。小柳综合征以虹膜睫状体炎为主，以后出现头发、眉毛、睫毛脱落、变白及白癜风等。原田综合征以双眼弥漫性渗出性脉络炎为主。
小枊-原田综合征的治疗？
参见葡萄膜炎治疗方法。
葡萄膜炎—急性视网膜坏死综合征
什么是急性视网膜坏死综合征？
是由于疱疹病毒引起的急性坏死性视网膜炎、脉络膜炎、玻璃体病变、视网膜动脉炎以及视网膜脱离等病变的综合征。
急性视网膜坏死综合征的临床表现？
最初眶周围疼痛，继而出现葡萄膜炎。严重的玻璃体混浊，视网膜坏死、视神经炎、视力障碍。
急性视网膜坏死综合征的治疗？
目前尚无有效治疗方法，抗病毒、抗凝、抗炎、减轻合并症发生。可使用活血化瘀、补气养血的中药。
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