17、百部
百部治肺热，咳嗽可止；
我们讲了柴胡跟葛根。
这两味药能够疗肌解表，能够升提，向上向外，推陈出新，驱赶邪气。
我们要跟上上节课，讲宽中下气的枳实、枳壳对比。
枳实、枳壳，是往下堕的，枳实沉一点，在药房一掂就知道，所以人称破胸槌，胸满用枳实，它下堕的力就大一些。
那么为什么枳壳下堕的力就小一些呢？大家在药房可以拿枳壳掂一下，它就轻多了，所以同样下气降气一个快一个慢。
枳壳枳实偏重于轻微的降气消胀，治疗一般的胸闷气胀，食不化，枳实可用于相对较重的胸痹便秘，顽固积滞，因为它沉降破积导滞之力，更胜一筹。
好比如我们拿两个东西一个是石头，一个是塑料片往水里丢，大家想想是石头沉得快，还是塑料片沉得快呢？
那当然是石头先沉到底了。
我们要把往上升的柴胡、葛根，跟往下降的枳实、枳壳，对比起来学习，那你学医就长进得快。
人体不外乎就是升降，当你掌握好了升降的药阵后，你会发现治病就变得简单起来。
人体最常见的三大病机。
一个是下陷的，我们要升举之，用葛根汤或补中益气汤。
一个是上越的，我们要沉降之，用温胆汤或大承气汤。
还有一种是中焦郁结，升降失司紊乱的，我们要恢复它升降秩序，令清者自左而升，浊者自右而降。所以用四逆散或血府逐瘀汤、柴胡疏肝散。
大家看到没有学习一味药，你真的药学到精髓，一定要看古代的名方是如何调用这味药的。
就如同一个人你要看他的领导能力，就要看他是如何将一个企业做起来，将一个发明搞出来，将一个事业普及开来，令大众都能够收益。
我们来看治疗肝郁的四逆散或柴胡疏肝散，大家发现没有，里面居然有枳实配柴胡，或者枳壳配柴胡。
怎么一升一降，这组对药同时出现呢？
这个就是古人用药的神奇，人体胸中气机郁结，当升不得升，当降不得降，此为传化失常，各种疾病随之而生，所以用药不过是拨通这个升降气机。
如同电梯一样卡在中间不能升降就废用了，然后通过修理调节，使它能上能下，那就恢复了功能。
所以我们用柴胡升发少阳之气，疏达肝气，使气机向上升发，清阳自左而起，那么胸肋部的郁结就开散了。
颈背不适，头晕目眩，也随着气机升达上来而得到缓解，容易生气的个性，导致肋胀症状也消失了。
同时我们再用枳壳或者枳实肃降肺胃肠中之气，使气机向下归于六腑，这样浊阴自右而下，那么胃脘部的堵塞就消失了。
口苦咽干泛酸咽炎食道炎胃炎，这些常见的疾病病症，也随之气机肃降而降下去。因为饮食积滞导致的浊阴上泛之证，亦随之下归肠腑。
所以说，柴胡、枳实这组对药，妙就妙在这里，向上向外条达情志，向下向内理顺消化道积滞，两者一配对，就像马路上汽车南来北往，依然能够相安无事，是因为大家各行其道。你只要让气机升降各司其属，不要紊乱，那何病之有。
《黄帝内经》说，清阳出上窍，浊阴出下窍，清阳实四肢，浊阴归六腑。
大家看看，这柴胡不正是令清阳实四肢出上窍吗？枳实不正令浊阴归六腑出下窍吗？
枳实可利七冲之门啊！所以寻常之人服完含有这组对药的汤方后，大都表现为肛门排气明显，腹中轻松不少，心开意解。
那为甚血府逐瘀汤里头居然也有柴胡、枳壳这组对药，大家看到没有，血府逐瘀汤，它治疗的可是胸中血府血瘀啊！
柴胡、枳壳正能够升降胸中气机，我们稍微学点中医基础理论，就知道气为血至帅，血为气之母。
当你身体因为跌打劳累各种原因有瘀血后，用活血化瘀效果不太理想时，一定要加些行气的药，因为血瘀为标，气滞是本，血瘀是果，气滞为阴。
你把气机瘀滞梳理通了，血也会随之活跃起来。
故而王清任，他在《医林改错》中说，周身之气，通而不滞，血活儿不留瘀，气通血活，何患疾病不除。
你全身气机通畅，血脉灵活，又何病之有？
中医到后面就管你这个气血，而不管你得的是什么病。
各类疾病你都要抓住气血这个根本来调，这就如同农夫种庄稼，他管的是庄稼的根部土壤肥料水分。
如果根茎得水，自然枝繁叶茂。
如果人体气通血活，自然身体强壮，百病得消。
这里就给大家点到为止，提到药物必须站在医理升降的角度来去驾驭，你才能真正用出药物的本事来。
没有理论指导的药物，就像无根之木，无源之水，难以长久，有理论指导的方药，那就像有纪律的兵士，有统帅的战士，秩序井然，调度有方，攻必克，战必胜。
所以我们学医入门基础是什么，是中医基础理论，是《黄帝内经》啊！
你不要直接就想到我某某药治某某病，就学简单的葛根医颈椎病，柴胡治抑郁症，枳实治消化不良，枳壳治胸中痞闷，这些其实都是中医里头的枝末。
只要你有眼睛有心去学习，随便抓起一本古书来，你都可以得到一大把一大把的这些方面经验。
中医真正精髓的不是这些，而是我们一直反复强调的，非常圆通的医理，你只有医理根基深厚，你再驾驭起药物来才能得心应手。
就像练武的人，你想去学一招半式，学个绝招，叫师父跟你点破一下就行了，结果你没有十年八年的马步功夫根基，基本功训练，估计这个点破，点了你也不破啊！
所以下面我们继续讲《药性赋》时，始终都是要以医来帅药，以理来统方。
即便是下面将汤头歌诀的时候，我们同样是这样，绝不是简单的拿药物功用来讲，一定要讲世道人心，讲人是怎么得病的，讲如何以理统方。
这样你学一味药，学一个方，就可以旁通好多药好多方。
其实会学的人，我们讲了枳实枳壳，它把厚朴、芒硝都通了。
把旋复花、代赭石也通了，把大黄、滑石甚至都通了，把这些所有主下行下降的药的共同规律都通了。
我们讲葛根、柴胡时，他把白芷、羌活通了，把荆芥、防风也通了，甚至吧川芎、蔓荆子都通了。因为它们有个共同规律都是往上往外疏达的，抓住这个共同规律再去学药。
你学起药来，就像韩信点兵一样，多多益善，一点都不觉得学不过来，也不会觉得厌烦生厌，你看大海何曾厌倦过所有的江湖流水呢？
人如果想要轻松地学习中医，想要轻松地处事待人，那么他胸怀应当如海，能纳百川，不拒细流，进来后都能够理顺，都不会窒塞。
好下面我们开始讲百部。
百部治肺热，咳嗽可止。
《药性赋》这句话太提纲挈领了，一语中的！
它不仅把百部的功用止咳嗽道出来，更把是哪种类型的咳嗽给大家说了，肺热咳嗽，小儿尿赤，寸脉亢盛，这几个点一抓到，中医叫做抓主证，就像三点确定一个平面一样。
你只需要抓住咳嗽，肺脉亢盛，尿赤，这时百部一上去就咳止。
我们前面跟大家提到五脏六腑皆令人咳，你不要看到咳嗽这个动作是在咽喉肺，就认为一定是肺出问题。
有些慢性咽炎的病人，他也老咳嗽，我们把他咽炎一治好，他就不咳嗽了，根本不需要用任何止咳的药。
还有一些容易恼怒生气的病人，性格有点像林黛玉，肝气郁结，这时他的咳嗽可以定为干咳，因为病根在肝，病象表现为咳嗽。
所以治咳不止咳，而治肝。
大家有没有听说过用小柴胡汤来治咳的呢？
这可是上了古书的，也是一个宝贵的经验。
古人说小柴胡汤止咳胜千金，它止的是什么咳，止的就是肝气不升，胃气不降的咳嗽。
肝气升，则出气顺。
胃气降，则纳食香。
肝胃和，咳嗽自消。
还有一种是脾胃虚寒，这是最典型的，有些病人感冒发烧，打一场吊瓶后，烧是退了，但从此舌苔白腻，咳痰不止，咳吐的痰湿清稀的，这就是消炎过度，身体阳火被降下去，而津液不能够被蒸化，故而变为痰饮留着在肺部。
像这种咳嗽你如果不跳出肺来治很难根治，你吃各种止咳水，枇杷膏，非但难起效用，反而会加重。
你去买几瓶，陈夏六君子丸来效果都比较好。因为这里头有二陈汤降胃化痰，有人参白术升脾燥湿，这样脾宜升则降，胃宜降则和。
脾胃为生痰之源，脾胃功能升降恢复，何痰之有？
痰既然没有了，它就不会再储在肺部，肺部没有痰饮储留，它就不再咳嗽了。
所以说，中医就是这么富有哲理，你如果没有哲学透过现象看本质的思维，那一个咳嗽都不容易治好，反复一拖，就是一两个月，甚至有半年的。
以前我们治疗一例咳嗽，最长时间是咳了半年，他就是感冒发烧后，打完吊瓶，一直咳嗽，晚上咳得厉害，咳得痰纯是清稀的，像水一样。
色黄浊为热，色清稀为寒。
日咳三焦火，夜咳肺间寒。
这明显是脾肺虚寒，阳不化阴所致。你阳气不够，不足以运化，结果水谷这些阴分物质化不了，就变成水饮，化得了才能变成气血津液。
故而我们不去止咳不去化痰，而去治疗脾胃转化津液的功能，就像你一个生产线，生产出很多次品来，你是去修次品，还是去修生产线，估计你再怎么卖力去修次品，次品还是不断地出来，你需要把生产线一修理，不再生产出次品来，你才能够高枕无忧。
而咳嗽痰饮这些浊阴上泛，就是人体津液的次品，可以说痰浊是津液的半成品，只要脾胃变津液功能强些，那变痰饮就少了。
故而我们只给他开了陈夏六君子汤，再加上干姜、细心、五味子三味药，一个温暖脾胃虚寒，一个化散肺种留饮，古籍上说，若要痰饮退，宜用姜辛味。
这句话真是一点都不虚，干姜、细辛、五味子三味药时一组鼎药，对于寒痰留饮的效果湿刚刚的，我们称之为寒饮三药。
结果病人他只吃了七付药，晚上就不咳痰了，后来病人还又抓了几付药，吃完后半年的咳嗽就再也没有了。
持续了半年反反复复，就这个简单的合方思路，把他拿下。后来又治了几例，也用这个思路治好，从此我们队这个脾胃为生痰之源，要修生产线，而不是去修次品的思想就认识更加深刻了。
当然还有肾咳，膀胱咳，大肠咳，这些一方面要大家临证去分析辨别，另一方面以后留到我们碰到了，再跟大家详讲。
古人说，名医不治咳，治咳丢脸面。
这就告诉我们咳嗽确实不好治，别小看一个小小咳嗽，关乎五脏六腑，你如果辩证不精准，你再多飞机大炮也中不了目标。
对于作战来说，定位系统很重要，雷达很重要，对于治病来说，辨证论治很重要，明白阴阳寒热很重要。
其实也没像大家想象那么难，也不是真如古人所说，名医很难治好咳嗽，大部分咳嗽还是比较好治的。
你只要简单地分清阴阳寒热，只要用药不出偏差，治好咳嗽，那只是时间问题。
还有一个有些咳嗽，它不是原发病，而是续发的。
有些人肺部有肿瘤包块会咳，还有各类癌症发展到虚劳阶段也会咳，这种咳嗽就不是我们简单地去调理咳嗽就会好的，那就要专注治疗原发病的。
下面我们回归到百部来讲，它能够治疗肺热咳嗽，它的味道偏苦，苦能降肺气，它还能润肺止咳。
所以外感内伤，新咳久咳，但凡肺中有热皆可用之。
这里还要给大家介绍一个非常轻灵小巧的咳嗽方。
叫做止嗽散，出自《医学心悟》，里面就简单的几味药，治上焦如雨，就能治疗各种外感内伤，新咳久咳，只要寒热不会偏得太厉害的，都可以用它，是一个非常平和的治咳嗽方子。
如果偏寒偏热厉害，我们可以在这方子上面做寒热药加减。
寒咳的加温药，热咳的加凉药。
等我们讲完《药性赋》时，大家都知道如何去加减一个汤方了。
这个止嗽散不单是古代的医家推崇，是一个名方，更是现在很多呼吸科的医生，或者治咳嗽的大家，都知道都善用的。
我们这里就不再深入详谈了
