反社会型人格障碍是有感情的精神病态,而精神病态则是不带任何感情的真空。两者是精神病态中的两支,通常心理学家们说的精神病态,都是指没有任何感情的那种变态,大多数的变态杀人者,都是精神病态,而非单纯的反社会型人格障碍。更准确的说,反社会型人格障碍和精神病态是不对应的。被诊断出有反社会型人格障碍的每四个人中,可能只有一个是精神病态者,但每一个精神病态者,都可能有反社会型人格障碍。
用简单的案例说明,吉米和伊恩同样因谋杀罪被判终身监禁。
在入狱前,吉米在有女朋友的情况下有过几次外遇,但是很快他就跟他们断绝了关系,他说他怕女朋友离开他,他有种愧疚感,当他杀了人后,他对自己的罪行供认不讳,承认自己有罪,进入监狱后规规矩矩低调做人与狱友和监狱工作人员相处的融洽,颇受欢迎。
而伊恩每次都让女朋友为他神魂颠倒,风流韵事不断,但是他声称自己从来没有不忠过,因为多数时间他都在夜里回到她们那里,她们还想要什么呢?在对伊恩进行审讯时,对他提起的诉讼罪证确凿,但他提出无罪抗辩,直到今天他仍然认为他是无罪的,在法官宣布他的判决时,他向受害者的家属微笑,在被护送离开时朝法官竖起中指,从入狱开始一直提起过两次上诉,完全不在意他的律师如何多次的反驳,他说,等着开香槟来庆祝吧!而在狱中,他很有魅力,喜欢说笑,十分高调,狱友们多数对他有种畏惧尊敬交织的情感。