http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5Mjg0NjgxNA==&mid=200844168&idx=1&sn=ca5b859864a0ecdf9fa48d9e6b9e7d85#rd
1、留置期间,不影响我们穿刺侧手臂的正常活动。可以做一般家务:如煮饭、洗碗、扫地等;
2、手臂可以做一般运动:如弯曲、伸展。注意避免穿刺侧手臂过度用力,提重物、拄拐等;
3、输液时,注意不要向置管侧侧卧;
4、不输液时,需每周通管、更换可来福1次;
5、更衣时:注意不要将导管勾出或拔出;穿衣时:先穿患侧衣袖,再穿健侧衣袖;脱衣时:先脱健侧衣袖,后脱患侧衣袖;注意衣服袖口不宜过紧;
6、适当进行穿刺侧手臂活动,如握拳活动等,增加血液循环,预防并发症;
7、穿刺部位应保持清洁干燥。透明贴膜应在置入导管后连续更换三天,以后每周更换2次(如不输液体每周更换1次),当贴膜被污染(或可疑污染)、潮湿、脱落、卷边或危及导管时应请护士及时更换;
8、穿刺点及导管适当保护后(保鲜膜包裹好),可以淋浴,不可以游泳;
9、置管一侧手臂避免测血压及静脉穿刺。
患者回到当地医院做维护时,请护理人员参照以下来做:
更换敷料:
更换敷料必须严格无菌操作技术,医务人员应戴口罩、无菌手套和准备必要的更换敷料所需用品;
PICC穿刺部位必须使用无菌透明贴膜固定,不可延长贴膜使用时间,更换透明贴膜时要注意观察穿刺点有无红、液体渗出或水肿、触摸穿刺点周围无疼痛或硬结;
测量并记录上臂周长。
冲管与封管
1) 在每次静脉输液、给药之后立即冲洗导管;
2) 每一次输入血、血制品、TPN、白蛋白等高粘滞性药物或取血后,须立即取20ml生理盐水,脉冲式冲洗导管,正压封管后方可再接其他输液;
3) 治疗间歇期,每隔7天冲洗一次导管(可配合换药时执行)。
封管
1:兰色巴德PICC管只需要生理盐水20ml正压封管。
2:紫色Power PICC管先用生理盐水20ml冲管,再用肝素稀释封管。两根管同时都需要冲管,再做正压封管。
冲封管方法
采用推一下,停一下的脉冲式
备注:1)禁止使用小于10ml的注射器冲管、给药;
2)要采用脉冲式正压封管,以防止血液返流进入导管;
3)可以加压输液或者输液泵给药,但不能用于高压注射泵推注造影剂(三向瓣膜式导管)。
1、留置期间,不影响我们穿刺侧手臂的正常活动。可以做一般家务:如煮饭、洗碗、扫地等;
2、手臂可以做一般运动:如弯曲、伸展。注意避免穿刺侧手臂过度用力,提重物、拄拐等;
3、输液时,注意不要向置管侧侧卧;
4、不输液时,需每周通管、更换可来福1次;
5、更衣时:注意不要将导管勾出或拔出;穿衣时:先穿患侧衣袖,再穿健侧衣袖;脱衣时:先脱健侧衣袖,后脱患侧衣袖;注意衣服袖口不宜过紧;
6、适当进行穿刺侧手臂活动,如握拳活动等,增加血液循环,预防并发症;
7、穿刺部位应保持清洁干燥。透明贴膜应在置入导管后连续更换三天,以后每周更换2次(如不输液体每周更换1次),当贴膜被污染(或可疑污染)、潮湿、脱落、卷边或危及导管时应请护士及时更换;
8、穿刺点及导管适当保护后(保鲜膜包裹好),可以淋浴,不可以游泳;
9、置管一侧手臂避免测血压及静脉穿刺。
患者回到当地医院做维护时,请护理人员参照以下来做:
更换敷料:
更换敷料必须严格无菌操作技术,医务人员应戴口罩、无菌手套和准备必要的更换敷料所需用品;
PICC穿刺部位必须使用无菌透明贴膜固定,不可延长贴膜使用时间,更换透明贴膜时要注意观察穿刺点有无红、液体渗出或水肿、触摸穿刺点周围无疼痛或硬结;
测量并记录上臂周长。
冲管与封管
1) 在每次静脉输液、给药之后立即冲洗导管;
2) 每一次输入血、血制品、TPN、白蛋白等高粘滞性药物或取血后,须立即取20ml生理盐水,脉冲式冲洗导管,正压封管后方可再接其他输液;
3) 治疗间歇期,每隔7天冲洗一次导管(可配合换药时执行)。
封管
1:兰色巴德PICC管只需要生理盐水20ml正压封管。
2:紫色Power PICC管先用生理盐水20ml冲管,再用肝素稀释封管。两根管同时都需要冲管,再做正压封管。
冲封管方法
采用推一下,停一下的脉冲式
备注:1)禁止使用小于10ml的注射器冲管、给药;
2)要采用脉冲式正压封管,以防止血液返流进入导管;
3)可以加压输液或者输液泵给药,但不能用于高压注射泵推注造影剂(三向瓣膜式导管)。